肝臟是人體重要的排泄器官之一，許多內源性物質如膽汁酸、膽紅素、膽固醇等，以及外源性物質，如藥物、毒物、染料等，在肝內進行適當代謝後，可經肝細胞排泄至膽汁。肝細胞損害時，上述物質的排泄功能減退。據此，可外源性地給予人工合成色素，測定肝臟清除及排泄能力，作為肝功能試驗項目之一。
基本介紹
- 名稱：靛青綠(吲哚，氰藍綠)試驗
- 所屬分類：生化檢查
正常值,臨床意義,注意事項,
正常值
15min中ICGR為0-10%，每增加5歲，滯留率可增加0.2%-0.6%。
臨床意義
在各種肝膽疾病早期，血中ICGR增加。慢性肝炎ICGR多在15%-20%之間，活動性者更高，肝硬化時可達35%。肝炎的病變程度與其病期及黃疸程度有關，在恢復期本試驗能較早地恢復正常。脂肪肝本試驗多為正常。如改變ICG的負荷量，算出最大消除率(ICGRmax)，有助於潛在性肝硬化的診斷。肝癌時ICGR取決於是否肝纖維化，無肝纖維化者ICGR正常。因此本試驗用於判斷肝癌患者有無肝纖維化存在。ICGR增高還見於慢性家族性非溶血性黃疸(Rotor綜合徵)、總膽管阻塞、惡性腫瘤引起的梗阻性黃疸等。本試驗與BSP試驗陽性率相似。此外，還可用來測定肝血流量等。
注意事項
(1) 採用時間要準確，採血後應及時分離血清。ICG具有感光性，應避免光照，及時測定，>6h可影響結果。 (2) 對肥胖、水腫、腹水患者，應按標準體重計算ICG用量，否則易偏大。 (3) 從理論上推測，成人每千克體重相當於50ml循環血漿量，故按0.5mg/kg ICG注入，在注射零時血漿中ICG濃度為0.5mg/50ml，即10mg/L。算ICG滯留率時以此為準。 (4) ICG在蛋白質溶液中穩定性好，在做ICG標準曲線時加入適量血清，以增加顯色的穩定性，並得到和血清一致的結果。
