青蒿素栓劑

青蒿素栓劑主治惡性瘧、間日瘧,能迅速控制臨床症狀,也可用於治療抗氯喹株的惡性瘧疾

基本介紹

  • 中文名:青蒿素栓劑
  • 產品類型:栓劑
組成,功能,用法,臨床研究,

組成

青蒿素。

功能

抗瘧、殺蟲,為紅細胞內期瘧原蟲無性體的殺蟲劑。

用法

肛門內塞入,1次O.4~0.6g,1日2次。成人第1天用量1.2g,第2、3天各為0.8g,3天總用藥量為2.8g。小兒酌減。為防止藥物吸收不良,影響療效,用藥前最好先解大便,用藥後2小時內解大便者,以同量補給一次藥,以確保藥量。

臨床研究

該藥由中國中醫研究院中藥研究所研製。經臨床治療瘧疾463例,其中惡性瘧疾358例(普通惡性瘧疾326例,腦型瘧疾14例,其它兇險型瘧疾18例),採用總量2.8g,3天療程法。結果,平均退熱時間23.3±14.4小時,原蟲轉陰時間45.9士17.2小時,觀察28天,復燃率為45.8%;治療間日瘧105例,平均退熱時間18.5小時,平均原蟲轉陰時間37.0小時,28天復燃率為34.8%,臨床未見明顯毒副反應。該藥對惡性瘧原蟲無性體殺滅速度顯著快於二鹽酸奎寧靜脈滴注,平均使原蟲下降95%所需時間,青蒿素栓劑為24小時,二鹽酸奎寧靜脈滴注為32小時。治療時,可同服伯喹2天,總劑量45mg,殺滅配子體,以杜絕蛟媒感染來源。青蒿素是從菊種植物青蒿中分離提出的一種新型倍半萜內酯成份,藥理研究證明為抗瘧有效成份,是紅細胞內期瘧原蟲無性殺蟲劑,而對瘧原蟲紅前期及組織期無效。電鏡觀察證明,青蒿素作用於瘧原蟲滋養體的膜繫結構,干擾表膜一線粒體功能,從而起到殺滅瘧原蟲的作用。3H-青蒿素小鼠口服後,血液放射性迅速上升,1小時達高峰,4小時降至峰值的l/2,體內臟器和組織分布量順序為:腎>肝>心>肺>肌肉>骨骼>腦,24小時內放射性排出80%。靜注後30分鐘,血中青蒿素已大部分被代謝轉化,尿中排泄物幾乎全為代謝產物。表明青蒿素在體內吸收快,分布廣、代謝和排泄快、無蓄積性。經Ames試驗微核試驗表明,青蒿素無致突變作用。生殖毒性試驗結果表明,青蒿素對雄性大鼠的生殖功能無影響,但在妊娠大鼠器官發生期給藥,有明顯的胚胎毒性作用,毒性主要發生在器官發生期的中、晚期,在妊娠早期給藥影響較小。

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