2000年以來隨著電腦和網路的廣泛普及套用,長時間在電腦前工作和娛樂的人越來越多,深靜脈血栓開始成為上網一族青少年的 “時尚病”。歐美等國家對該病的認識較早,並且越來越重視,有人還將其稱為 “電腦血栓症”。
對於下肢深靜脈血栓症的預防,一定要注意在電腦前工作或上網的連續時間不要超過4個小時。一般一小時後,要起來活動一下,重點伸展活動一下下肢,做做下蹲動作,以加速靜脈回流,保證身體各部分機能正常運行。
基本介紹
- 別稱:電腦時尚病
- 多發群體:青年大眾
- 常見症狀:肥胖等
- 又名:電腦血栓症
定義,下肢深靜脈血栓的治療,溶栓,抗凝,深靜脈血栓的規範治療,表現特徵,警惕電腦帶來的疾病,肥胖,下肢靜脈曲張,頸椎病,腰椎間盤突出,神經衰弱,痔瘡,骨質疏鬆,電腦依賴綜合徵,勤保健,讓你擺脫電腦病,一是要增強自我保健意識,二是注意工作環境,三是注意正確的操作姿勢,四是注意保護視力,五是注意補充營養,六是注意保持皮膚清潔,
定義
隨著學生寒假的開始,最近筆者的血管外科門診在半個月內竟接連收治了2例青少年下肢深靜脈血栓症的患者。其中一例是一個18歲的女中學生,由於連續上網60多個小時玩網路遊戲,除了餓時吃一袋速食麵,都是保持長時間靜坐不動狀態,突然她感到左腿部脹痛沉重感,並發現左腿比右腿明顯增粗,到醫院檢查才發現患了嚴重的左下肢深靜脈血栓;另一個病例是一個23歲的大四女學生,由於趕寫畢業論文,在宿舍內連續3天從早到晚坐在電腦前,也發生了左腿的脹痛腫脹,檢查結果她同樣發生了下肢靜脈血栓症。
下肢深靜脈血栓在人群中並不是少見病,但青少年的發病本來應該是非常少見的。然而近年來隨著電腦和網路的廣泛普及套用,長時間在電腦前工作和娛樂的人越來越多,深靜脈血栓開始成為上網一族青少年的 “時尚病”。
下肢深靜脈血栓的治療
溶栓
關於溶栓的問題,一直在醫學界存有爭議。在我國,許多人聽到“溶栓”這個很有誘惑的字眼,就抱有很大的期望。其實,“溶栓”兩字更多的是指藥物的機理而非必然的治療結果。最新的國際ACCP血栓治療指南里並沒有推薦溶栓為下肢深靜脈血栓的首選治療,其原因有三:一是靜脈血栓的臨床表現滯後,溶栓藥物對機化的血栓無效;二是溶栓藥物的出血風險很大,尤其是高齡病人可能發生致命性腦溢血;三是大量對比研究表明溶栓的治療效果並不優於抗凝治療。當然,隨著介入技術的發展,置管溶栓的開展是否可以減少併發症、提高治療效果,還在進一步的經驗積累中。目前的臨床結果來看,還是比較樂觀。但要嚴格掌握指證。
抗凝
只要病人沒有出血傾向或凝血功能方面的問題,一般首選抗凝治療。抗凝治療的作用在於防止血栓繼續蔓延或形成新的血栓,給側枝循環的開放緩解症狀爭取條件。
深靜脈血栓的規範治療
抗凝治療作為下肢深靜脈血栓的首選方案,其套用的技巧不同也會造成
結果不同。規範的抗凝治療有以下幾個要點:
(1)低分子肝素皮下注射先於華法令口服。華法林起效比較慢,用藥早期可以誘導血栓形成。因此,一定要使用低分子肝素作為啟動抗凝方案。
(2)等華法林起效並相對穩定時再停用低分子肝素皮下注射。
(3)調整華法林的劑量要以參考INR指標,以TNR維持在2.0~3.0為最佳。
(4)抗凝治療的時間在3~6個月。
(5)每次調整華法林劑量後第三天再複查INR。劑量調整以每次1/4片為妥,避免大減大增。
(6)影響華法林的因素較多,個體差異大,儘量至少每兩周檢查INR。
(7)使用華法林的品牌不要輕易更變。因為每家產品的藥效不同。
(8)使用肝素後要檢查血小板,預防肝素誘導的血小板減少症(又稱HIT)。
表現特徵
深靜脈血栓形成公認的三大因素是:靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態。由於下肢遠離心臟,長時間坐在電腦前保持不動的姿態,下肢靜脈血液回流減慢,易產生血液淤滯,甚至靜脈血有時處於幾乎靜止狀態,因而容易誘發靜脈血栓形成。
歐美等國家對該病的認識較早,並且越來越重視,有人還將其稱為 “電腦血栓症”。從症狀上看最初表現為下肢(主要是小腿)腫脹、脹痛、沉重感,並有站立、行走時疼痛不適,如不及時治療則腫脹加重,並可由小腿很快擴展至大腿。全身症狀一般不明顯,可有輕度倦怠不適等症狀,有時輕度發熱,一般37℃~38℃;病情嚴重者,下肢出現皮色青紫,稱“股青腫”,提示深淺靜脈廣泛血栓形成,伴有動脈血循障礙,此時可有肢體缺血壞疽的危險,需急診手術治療;另外下肢靜脈血管好似血液流回心臟的“高速公路”,若血栓脫落可直達心臟,進入肺動脈,可導致肺栓塞,輕症患者可無症狀或出現輕度的胸悶、憋氣、咳嗽、痰中帶血和心悸等,若大塊血栓脫落所致的重度肺栓塞會發生猝死。下肢深靜脈血栓症後遺症,則主要是由於血栓後靜脈瓣被破壞導致的深靜脈瓣膜功能不全,表現為久站或行走後患肢腫脹,久病者可有足踝部的色素沉著或靜脈性潰瘍。
下肢深靜脈血栓症的預防應注意以下幾點:1、久坐不動是發病的主要原因,在電腦前工作或上網玩遊戲連續不要超過4~6小時。一段時間後,要起來活動一下,重點伸展活動一下下肢,做做下蹲動作,以加速靜脈回流。 2、多喝水,以稀釋血液,防止血液稠粘。 3、對於需要長時間站立或靜坐者的職業(如教師、交警、IT人士、辦公室工作人員等),穿上合適的醫用彈力襪也有較好的預防作用。
警惕電腦帶來的疾病
肥胖
長期坐在電腦前的人,因缺乏鍛鍊,會出現重力性脂肪組織分布異常。脂肪堆積在下腹部和腰背部,影響胃腸道的正常蠕動,導致向心性肥胖。
下肢靜脈曲張
因缺乏活動,依賴骨骼肌收縮回流的下肢靜脈的壓力將增高,長時間靜脈管腔擴張會引起靜脈瓣功能性關閉不全,最終發展成為器質性功能不全,導致下肢靜脈曲張。 具有家族遺傳傾向或者先天性結締組織鬆軟者,更容易發生靜脈曲張,血流淤滯甚至導致靜脈血栓。故長期進行電腦操作者應該多活動下肢。
頸椎病
電腦操作使人的頭部缺乏活動且久處於同一種姿勢,導致頸椎正常的生理彎度變直,時間過久則出現頸椎代償性增生。頸椎增生可以壓迫神經根,引起肩周炎、上肢活動受限,嚴重者生活不能自理。頸椎增生還可導致供應大腦枕部的椎動脈受壓,引起大腦枕部供血異常,出現頭痛、頭暈、記憶力下降等症狀。
腰椎間盤突出
長期的前傾姿勢加上缺乏活動,容易導致電腦操作者發生腰椎受力變形,並使後縱韌帶緊張,失去彈性,引起腰椎間盤突出,壓迫神經根。如果壓迫了坐骨神經,則可導致根性坐骨神經疼痛,出現腰痛、下肢疼痛及活動障礙等。
神經衰弱
持久使用電腦者,引發交感神經系統的疲勞,出現較嚴重的神經衰弱症狀,如情緒不穩、易躁、易怒、頭暈、頭痛、失眠和健忘等。
眼部疾患 :久坐電腦前,由於視物較近,迫使眼睫狀肌處於收縮緊張狀態,從而使晶體變凸以適應視近物,眼晴長期處於緊張狀態而得不到休息就會導致近視。視覺的過度疲勞還會引起房水運行受阻,導致青光眼。此外,白內障、角膜潰瘍和視網膜剝脫等,也是長期使用電腦者易患的眼病。故在操作電腦時宜經常活動眼球,定期做眼保健操等。
痔瘡
腹部壓力增加和缺乏活動可使腸蠕動加壓,肛周靜脈回流不暢,引發直腸靜脈叢迂曲,加上大便乾燥,很容易引起痔瘡。
骨質疏鬆
長期使用電腦者缺乏鍛鍊,胃腸功能紊亂就會使肌肉出現廢用性萎縮,骨骼關節得不到負荷刺激,會促使破骨細胞功能活動加強而成骨細胞活動減弱,骨骼中鈣鹽含量下降,骨骼的脆性增加而韌性降低,在外力的作用下很容易發生骨折。
電腦依賴綜合徵
患者如同藥物成癮,離不開電腦。時間過久會出現性格異常,如孤獨、怪僻,對周圍同事、國內外發生的事情漠不關心,人際關係不正常,甚至導致人格異常。 另外,長期進行計算機操作還可以誘發或者加重下列疾病:泌尿系統結石、精索靜脈曲張、關節炎、腹股溝疝、下消化道腫瘤、椎管狹窄等。
勤保健,讓你擺脫電腦病
電腦使用普及,電腦病也跟著風生水起,尤其是對白領一族而言,每個人至少有著一項電腦病。頸椎毛病,滑鼠手,乾眼症……如此之多的疾病,我們該怎樣去保護自己呢?
目前,電腦對人體生理和心理方面的負面影響已日益受到人們的重視。為此科學使用電腦,減少電腦和網路的危害是十分必要的。
隨著各大媒體和像小編這樣的健康衛士的大力宣傳,相信人們已經對電腦針對人體的生理和心理方面的負面影響開始日益引起重視,但是人們卻有走向因噎廢食的趨向,要么毫不在乎,要么全盤否定,事實上,面對電腦這種工具,我們既要辯證的看待它的好處與缺點,也要能夠學會一些趨利避害的保健方法,在目前無法脫離電腦作業的客觀環境中,儘量維持好自己的健康,這樣也才能更好的運用電腦這種高科技工具為自己的工作服務。
一是要增強自我保健意識
工作間隙注意適當休息,一般來說,電腦操作人員在連續工作1小時後應該休息10分鐘左右。並且最好到操作室之外活動活動手腳與軀幹。平時要加強體育鍛鍊,增強體能,要定期進行身體檢查和自我心理測定。
二是注意工作環境
電腦室內光線要適宜,不可過亮或過暗,避免光線直接照射在螢光屏上而產生干擾光線,工作室要保持通風乾爽,能使那些有害氣體儘快排出,儘量用非擊打式印表機減少噪音。
三是注意正確的操作姿勢
應將電腦螢幕中心位置安裝在與操作者胸部同一水平線上,最好使用可以調節高低的椅子。坐著時應有足夠的空間伸放雙腳,不要交叉雙腳,以免影響血液循環。
四是注意保護視力
要避免長時間連續操作電腦,注意中間休息。要保持一個最適當的姿勢,眼睛與螢幕的距離應在40-50厘米,使雙眼平視或輕度向下注視螢光屏,這樣可使頸部肌肉輕鬆,並使眼球暴露面積減小到最低。如果出現眼睛乾澀、發紅,有灼熱或有異物感,眼皮沉重,看東西模糊,甚至出現眼球脹痛或頭痛,那就需要到醫院看眼科醫生了。
五是注意補充營養
電腦操作者在螢光屏前工作時間過長,視網膜上的視紫紅質會被消耗掉,而視紫紅質主要由維生素A合成。因此,電腦操作者應多吃些胡蘿蔔、白菜、豆芽、豆腐、紅棗、橘子以及牛奶、雞蛋、動物肝臟、瘦肉等食物,以補充人體內維生素A和蛋白質。而多飲些茶,茶葉中的茶多酚等活性物質會有利於吸收與抵抗放射性物質。
六是注意保持皮膚清潔
電腦螢光屏表面存在著大量靜電,其集聚的灰塵可轉射到臉部和手的皮膚裸露處,時間久了,易發生斑疹、色素沉著,嚴重者甚至會引起皮膚病變等。
合理設定電腦,減輕對眼睛的傷害
把電腦上的視窗從刺目的雪白色變成淡淡的綠色,能讓你玩電腦眼睛很舒適,不覺得累,據說還可以防止女同胞的黑眼袋。
這裡以Windows XP為例,在桌麵點右鍵選“屬性”,接著點“外觀”,點右下角的“高級”,然後在“項目”的下拉選單里選“視窗”,再點它右側的下拉選單“顏色”,點下方的“其它”,然後把“色調”設為85,“飽和度”設為90,“亮度”設為205。 註:系統默認一般分別設為160、0、240。 然後單擊“添加到自定義顏色”,按“確定”…… 一路“確定”直到螢幕上會出現一個上寫“請稍候”的Windows畫面。
到此視窗設定完成,你的視窗顏色已經變成淡淡的綠色了,是不是感覺眼睛舒服多了!