基本介紹
- 中文名：離子導入法
- 外文名：Iontophoresis)
- 別名：離子電泳法
- 作用：將帶電的化學藥物驅送至體內
歷史,原理,療效,適應症,禁忌症,治療方法,注意事項,
歷史
早在十八世紀末期至十九世紀，就已經有在使用離子電泳法，只是當時人們還不知道這個就叫此名稱。
西元一九零三年，LEDUC發現了離子電泳法，利用連續直流電，將生理所需的離子打入身體的表皮及黏膜組織內以達療效。
原理
某些物質如酸、鹼、鹽等溶於水時，會產生離子化，在水中分解成帶正電和負電的離子，就可藉由離子的移動導電。當我們置入通過連續性直流電的正負兩個電極時，帶正電性離子會遠離正極向負極移動，而帶負電性離子則離開負極向正極移動，利用離子在水中轉移，形成電流通路。利用上述之觀念，把兩電極分別置放，以人體表面做為兩電極溝通的介質，利用同電性相斥，使離子移動時就會進入人體，達到將藥導入的療效。
圖例：將帶正電之藥物放在正極（主動電極），藥物因同電性相斥會進入人體，朝負極（回收電極）移動。
離子化程度
也就是指離子在水中解離的程度。和：
物質在溶液中的濃度
溶液本身的酸鹼度
相關。而離子化程度會影響離子數目，進而對離子穿透體表造成影響。
離子穿透體表程度
電場強度：電流密度越高，效果越好。
體表組織對電流的阻力：阻力越高，越不易導入。
藥物親脂性及分子量：皆越大，難度越高。
藥物濃度
療效
依導入藥物分類，可用來：
止痛、消炎
消除水腫
取代組織中鈣化的物質
傷口的殺菌、預防感染。
適應症
局部麻醉
消除水腫
發炎
皮膚疾患：原發性多汗症、開放性潰瘍、真菌感染等。
其他:減少疤痕組織、卡波西式肉瘤等。
禁忌症
原則:過敏藥物，不要使用。
對阿斯匹靈過敏者，使用水楊酸時要特別小心。
氣喘者，不可以使用乙醯甲膽鹼。
對金屬過敏者，不可以使用銅、鋅或鎂離子。
對海鮮過敏者，或著是靜脈注射有不良反應者，不要使用碘。
治療方法
在電極片如棉花或是海綿，浸泡要導入的藥水，假設藥為帶負電，就把藥放在負極，反之亦然，利用同電性相斥，通入直流電，使藥物進入體內。
1、藥物導入的基本理論：
直流電離子導入療法是根據直流電場內同性電荷相斥，異性電荷相吸的原理，使藥物離子通過完整的皮膚或黏膜導入人體。許多實驗臨床觀察證明，在直流電作用下，可將帶不同電荷的離子導入人體內。陽離子從陽極導入，而陰離子則從陰極導入體內。
2、藥物導入的分布和滯留時間：
人體皮膚表面有大量的毛孔、皮膚腺和汗腺導管的開口。藥物離子通過直流電導入體內的主要通道是皮膚汗腺導管的排泄孔。在皮膚內形成離子堆，一部分藥物離子經汗腺管口進入皮膚後，較長時間的存留於皮膚表層，形成所謂“皮膚離子堆”，然後逐漸進入血流。不同種類的藥物離子在皮膚記憶體留的時間不同，可短至數小時，長達數十天。例如新黴素經直流電導入體內後，在局部皮膚內可存留3~6小時，鏈黴素為6~12小時，青黴素為6~24小時。碘為15~20天，腎上腺素亦可在局部皮膚層蓄積達20天之久。
有些藥物離子導入體內後，能選擇性的停留在對該藥物有親和力的臟器內。例如碘離子經直流電導入體內後，大部分存留於甲狀腺；而磷則主要蓄積在中樞神經和骨骼等部位。
3、導入體內的藥液濃度：
和電流強度、通電時間、寄生離子等多種因素有關。
實驗證明，一些常用的溶液濃度在5%以下時，導入量隨著濃度的升高而增加；而當濃度大於5%時，藥物導入量幾乎不在增加。導入體內的藥物量在一定範圍內與電流強度和通電時間成正比。但是當電流強度增至一定值，通電時間超過30分鐘以上時，藥物導入量不在隨之增加。
4、藥物離子導入療法最常使用的是GZ-IIIC型藥物導入熱療儀，它是利用低頻調製中頻脈衝電流，藥物導引，將中頻電和藥物導入結合在一起，達到對疾病的治療作用，經臨床驗證證明具有確切的療效。適用於各種骨質增生及其他關節邊緣形成的骨刺、滑膜肥厚等，臨床使用證實對於其他腫痛以及肌肉軟組織損傷（肩周炎、腰肌勞損、扭挫傷）也有較好的效果，操作簡單易懂，使用安全，易於攜帶，特別適用於診所及家庭使用。
在選用離子導入法做為治療時，一定要了解病人的狀況，詢問病史、藥物史，注意並非每個病人都適合使用，避免除了會失去應有的效果外，甚至可能會造成病人更嚴重的傷害。
注意事項
治療前後檢查皮膚。看傷口狀況、發炎程度，同時也要確認病人的感覺是否正常。
要向病人解釋治療步驟和療效。
注意併發症：
灼燒傷
化學性燒傷
熱燒傷
選擇正確的治療計畫和儀器設定：離子種類、電極片、電流強度、病患位置等。
病人有否過敏反應
