雙嘧達莫緩釋膠囊，血栓栓塞性疾病預防和治療，單用或與阿司匹林合用。.
基本介紹
- 藥品名稱：雙嘧達莫緩釋膠囊
- 漢語拼音：Shuang Mi Da Mo Huan Shi Jiao Nang
- 用途分類：其他診斷用藥物
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,藥物相互作用,藥物過量,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,
成份
通用名 雙嘧達莫
化學名 2,2',2"，2'''-[4,8-二哌啶基嘧啶並[5,4-d]嘧啶-2,6-二基]雙次氮基]-四乙醇
分子式 C24H40N8O4
分子量 504.63
性狀
本品為緩釋膠囊劑，內容物為黃色球形小丸。
適應症
血栓栓塞性疾病預防和治療，單用或與阿司匹林合用。
規格
25mg
用法用量
口服一次200mg，一日2次。
不良反應
治療劑量時不良反應輕而短暫，長期服用最初的副作用多消失。常見的不良反應有頭暈，頭痛、嘔吐、腹瀉、臉紅，皮疹和瘙癢，罕見心絞痛和肝功能不全。不良反應持續或不能耐受者少見，停藥後可消除。
禁忌
對本品過敏者禁用。
注意事項
1．嚴重冠脈病變患者使用本品後缺血可能加重。
2．可引起外周血管擴張，故低血壓患者應慎用。
3．有出血傾向患者慎用。
4．有報告本品可能引起肝酶升高。
孕婦及哺乳期婦女用藥
未在孕婦中作適當的對照研究，僅當確有必要方可用於孕婦。雙嘧達莫從人乳汁中排泌，故哺乳婦女應慎用。
兒童用藥
12歲以下兒童用藥的安全性和效果未確定。
藥物相互作用
與阿司匹林有協同作用。與肝素合用可引起出血傾向。與雙香豆素類抗凝藥同用時出血並不增多或增劇。
藥物過量
如果發生低血壓，必要時可用升壓藥。急性中毒症狀在齧齒動物有共濟失調、運動減少和腹瀉，在狗中有嘔吐、共濟失調和抑鬱。雙嘧達莫與血漿蛋白高度結合，透析可能無益。
藥理毒理
具有抗血栓形成作用。雙嘧達莫抑制血小扳聚集，高濃度(50μg/ml)可抑制血小板釋放。作用機制可能為1．抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取腺苷，治療濃度(0.5～1.9μg/dl)時該抑制作用成劑量依賴性。局部腺苷濃度增高，作用於血小板的A2受體，刺激腺苷酸環化酶，使血小板內環磷酸腺苷(cAMP)增多。通過這一途徑，血小板活化因子(PAF)、膠原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。
2．抑制各種組織中的磷酸二酯酶(PDE)。治療濃度抑制環磷酸鳥苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE)，對cAMP-PDE的抑制作用弱，因而強化內皮舒張因子(EDRF)引起的cGMP濃度增高。
3．抑制血栓烷素A2(TXA2)形成，TXA2是血小板活性的強力激動劑。
4．增強內源性PGI2的作用。
