隔緣肉柱

在右心室流入道（固有心腔）的心壁有許多縱橫交錯的肌性隆起，稱肉柱，其基部附著於室壁，尖端突入心室腔的錐體形肌隆起，稱乳頭肌，分為前，後，隔側三群，其中前乳頭肌根部有一條肌束橫過室腔至室間隔的下部，稱隔緣肉柱（節制索），形成右心室流入道的下界，有防止心室過度擴張的功能。

基本介紹

• 中文名：隔緣肉柱
• 外文名：septomarginal trabecula

隔緣肉柱的解剖結構

隔緣肉柱位於室間隔前部，分為上支和下支，二者匯合成體部。是右心室肉柱部主要組成部分。上支及體部前緣發出至漏斗游離壁的肌束稱隔壁束；從體部末端連線前乳頭肌根部的肌束，下支上緣發出一排乳頭肌叫內乳頭肌群或稱漏斗；下支和體部下緣發出另一排乳頭肌稱副乳頭肌群。兩組乳頭肌過去統稱Laneisi乳頭肌或Lush乳頭肌。副乳頭肌常常是房室束和右束支的走行標誌。

隔緣肉柱的生理意義

右心室收縮，主動脈瓣與肺動脈瓣開放，左右心室協調射血和排空等均起著重要作用。根據室上嵴三個組成部分血液供給分布，在心肌梗死時，一旦出現室上嵴功能損害，則提示右冠狀動脈主幹和左冠狀動脈前降支，二者的近端均有重度阻塞，後果嚴重。在先天性右心室流出道畸形，右心室漏斗部前壁冠狀動脈的異常分支和異常分布均很常見，所以在心臟外科選擇切口時，要注意避免切斷這些大的動脈分支；同時在流出道有梗阻的患者，對隔緣肉柱的體部及漏斗間隔的隔束和壁束要儘量避免不必要的切除，以免破壞右心室功能及損傷右束支，妨礙心臟復甦。