陽虛寒痰證

陽虛寒痰證，中醫病證名。寒痰相互凝結或痰盛而有寒象的證候為寒痰證。多因感受寒邪，或機體陽虛陰盛津液凝滯不化所致。

病因病機

寒痰凝結陽氣受損，或機體陽衰陰盛，失其溫煦機體和溫化津液之功，而致畏寒肢冷，咳吐稀白痰，經絡阻滯氣不得伸，血不得溫，故見骨痹刺痛，四肢不舉，脈沉遲等。

辨證要點

臨床以咳吐稀白痰，脈沉遲為診斷要點。

臨床表現

咳嗽氣喘，咳痰色白而清稀，遇冷則甚，喉間痰鳴，胸膈滿悶，畏寒肢冷，舌苔白滑，脈沉遲等。

常見證型

1.如哮病中出現寒痰阻肺證(此由寒痰留伏，肺氣閉阻所致。

臨床表現：呼吸急促，喉間有哮鳴音，痰白而粘，或稀薄多沫，胸膈滿悶如窒，面色晦暗帶青，苔白滑，脈浮緊等。

治法：宣肺散寒，豁痰利竅。

方劑：射干麻黃湯。

2.若胸痛病中出現寒痰阻肺證(此由寒痰結聚，肺氣受阻，胸陽不展所致。

臨床表現：胸中悶痛，痛時徹背，氣短喘促，咳吐痰沫。

治法：溫肺化痰，通陽降逆。

方劑：瓜蔞薤白半夏湯加減。

3.若喘證中出現寒痰阻肺證(此由脾陽不足，寒從中生，聚濕生痰，上乾於肺所致。

臨床表現：呼吸喘促，咯痰白稀，喜唾，胸滿嘔逆，口淡納呆，畏寒肢冷。

治法：溫化寒痰，降氣止咳。

方劑：苓甘五味姜辛湯。

4.陽虛寒痰證，常由風寒犯肺，或患有痰疾，復為風寒所誘發，故亦多見於風寒犯肺所致的感冒、咳嗽等疾病中，表現為咳嗽氣喘，咳痰色白清稀，喉間痰鳴，胸膈滿悶，苔白滑等，治療當在疏風散寒宣肺基礎上，佐以溫肺化痰之品。

預後轉歸

一是累及脾(子病犯母)而致運化失職，出現食欲不振，泛惡欲嘔，大便溏薄，腹脹腸鳴等濕困脾胃之證；二是累及腎(母病及子)而致腎陽不足，出現腰膝酸軟，夜多小便，氣短而喘，痰有黑點，量多而稀，兩足寒冷，甚則腹脹浮腫，黎明泄瀉等症。