陰縮

簡介

凡陰莖不同程度的收縮，常伴有陰囊緊縮，四肢厥冷，或手足不溫、畏寒等，可診斷為陰縮。當受寒冷刺激時，陰囊會收縮，以使陰囊內保持一定的溫度；有時可出現陰囊、睪丸明顯內縮，但陰莖並不內縮，亦無其他兼症及全身不適。此屬正常的生理現象。

陰縮常因感受寒邪，寒人厥陰肝經，或寒邪直中少陰，或大吐瀉後元氣虛陷，寒凝下焦，或因感受溫熱時邪，陽明熱盛，邪陷厥陰，或肝經熱甚，熱深厥深，陽氣鬱伏，格陰於外，均可導致宗筋失養，寒凝收引而陰莖陰囊上縮。

辨證應辨寒熱。寒證常見寒入厥陰，宗筋失養，寒凝收引，則陰縮，少腹拘急而痛等；少陰虛寒，腎主寒，主收引，腎陽虛，則宗筋失養，寒凝收引，則陰縮、四肢逆冷等。實證常見陽明熱厥，邪陷熱深，陽氣鬱伏，格陰於外，則陰縮、煩躁不寧等。陰縮總的治法是溫經散寒，泄熱通陽。

【證見】陰莖、陰囊冷縮，或牽引少腹拘急而痛，面唇青紫，畏寒肢冷。舌質青晦，苔薄白潤，脈沉弦。

【治法】溫散厥陰寒邪。

【方藥】

1處方：山茱萸12克，吳茱萸10克，馬蘭花6克，青皮5克，小茴香6克，木香6克，山藥18克，肉桂3克(沖服)。水煎2次分2次服，每日1劑。

2處方：麻黃10克，烏藥10克，附子15克，細辛3克，白芍12克，小茴香6克，甘草6克。水煎服，每日2劑，並同時在臍下每日熱敷2～3次。

3處方：當歸10克，木通lO克，生薑10克，大棗10克，小茴香10克，葫蘆巴10克，細辛3克，桂枝6克，吳茱萸6克，甘草6克，白芍15克，黃芪15克。水煎2次分2次服，每日1劑。

【證見】陰莖、陰囊冷縮，畏寒，四肢逆冷，面黑氣喘，冷汗自出，甚則不省人事。舌色紫暗，苔白，脈沉細欲絕。

【治法】急救回陽，固脫溫經。

【方藥】

1．處方：熟附子9克，白朮10克，炮姜9克，木香6克，人參10克，肉桂6克(沖服)。水煎2次分2次服，每日l劑。

2. 處方：桂枝15克，熟附子15克，乾薑15克，白朮15克，炙甘草15克，韭菜子15克，益智仁9克，肉蓯蓉30克，鎖陽15克，巴戟天15克，陽起石15克，硫黃6克。水煎2次分2次服，每日1劑。

3. 處方：熟附子6克，肉桂4克，吳茱萸4克，葫蘆巴5克，補骨脂5克，巴戟天5克，川楝子5克，延胡索5克，木香5克，小茴香5克。水煎2次分2次服，每日1劑。

4. 處方：制附子10克，葫蘆巴10克，巴戟天10克，肉桂3克(沖服)，熟地黃24克，山茱萸24克，小茴香6克，茯苓12克，山藥18克。水煎2次分2次服，每日l劑，連服3劑，並以熱水袋熨小腹。

【證見】陰縮，身熱惡寒，四肢厥冷，面色青晦，煩躁不寧，揚手掉足，甚至神識昏憒，暴不知人，大便秘結。舌質紅，苔黃燥，脈沉數。

【治法】急下存陰，泄熱通陽。

1．陰縮的針灸治療

取穴：急脈、氣海、關元。手法：提插行針，使針感向前陰擴散；溫針15分鐘。急脈，足厥陰肝經之穴，針灸並用，可散肝經之寒並緩其拘急收引；關氣、氣海皆為強壯之要穴，可以溫陽調補沖任。適用於寒證陰縮。