大敦，經穴名。出《靈樞·本輸》。大敦別名水泉、三毛、大順、太敦、足大趾叢毛。屬足厥陰肝經。本經井穴。在足趾，大趾末節外側，趾甲根角側後方0.1寸。由腓深神經終末支的內側支分出兩條趾背支，分布至第一、二趾相對緣的皮膚。主治疝氣，少腹痛；遺尿、癃閉、五淋、尿血等泌尿系病症；月經不調、崩漏、陰縮、陰中痛、陰挺等月經病及前陰病證；癲癇，善寐。淺刺0.1~0.2寸；或點刺出血；艾柱灸3~5壯，或艾條灸5~10分鐘。
基本介紹
- 別名：水泉、三毛、大順
- 出處：《靈樞·本輸》
- 隸屬經絡：足厥陰肝經
名稱釋義,功能作用,治法,定位,解剖,主治,操作,臨床運用,配伍,功效,附註,相關論述,
名稱釋義
敦，厚也。穴在足大趾端外側，其肉敦厚；又穴當厥陰之初，厥陰根於大敦，穴處脈氣聚結至博至厚，故而得名。
功能作用
蘇厥醒神，清利濕熱，理氣調肝。
治法
平補平瀉可疏調經絡，暢行氣血；瀉法可清肝熱，涼血，活血，蘇厥醒神；三棱針點刺出血可瀉肝熱，活血祛瘀。灸法可溫經散寒，緩急止痛。
定位
在足趾，大趾末節外側，趾甲根角側後方0.1寸。
正坐伸足或仰臥位，與大趾末節外側，趾甲根角側後方0.1寸處取穴。
解剖
大敦穴下為皮膚、皮下筋膜、趾背腱膜、趾骨骨膜。皮膚由腓深神經終末支的內側支分出兩條趾背支，分布至第一、二趾相對緣的皮膚。
主治
疝氣，少腹痛；遺尿、癃閉、五淋、尿血等泌尿系病症；月經不調、崩漏、陰縮、陰中痛、陰挺等月經病及前陰病證；癲癇，善寐。
操作
淺刺0.1~0.2寸；或點刺出血；艾柱灸3~5壯，或艾條灸5~10分鐘。
臨床運用
現代常用於治療疝氣，少腹痛，睪丸炎，功能性子宮出血，月經不調，子宮脫垂，血尿，遺尿，精索神經痛，陰莖痛，糖尿病，便秘等。
針刺大敦穴對大腸運動有明顯的調整作用，可使不蠕動或蠕動很弱的降結腸下部及直腸的蠕動增強；針刺大敦穴可加強神門的降壓效應。，由人工造成大腦皮質運動優勢的情況下，針刺大敦穴可使大腦皮質抑制效果鞏固。
配伍
大敦配關元，均用灸法，或並用平補平瀉法能疏通經脈，補益元氣，調補沖任，溫經散寒，緩急止痛治療寒疝、陰挺；大敦配血海，均用瀉法有清肝熱，涼血止血之效治療血熱崩漏；大敦用灸法，配中極用補法，並加灸法能溫補腎氣，固攝下元治療遺尿。
功效
本穴為足厥陰肝經所出井穴，配五行屬木，應於肝，專主厥陰風木之病以及經脈所過陰器小腹之疾。其所以能治疝氣、陰縮、陰部腫痛，是因疝氣厥陰病變，而肝脈自足上行，沿大腿內側向上，相交環繞陰器，然後再至少腹，故本經受邪，血凝氣滯，肝失條達，則病疝痛偏墜。大敦為肝經所出井，脈氣所發，疏肝理氣作用最強，灸之立止疼痛。其所以能治經閉、月經不調、崩漏，因肝藏血，又主疏泄，具有貯藏血液和調節血量的功能。婦女以血為本，經血的調節與肝的功能有密切關係，若肝氣鬱結，調節血液的功能失常，經血不能按時而盈，則發生月經不調；若肝氣失於疏泄，氣機不暢，淤血凝結，經脈阻滯，則為血滯經閉；若情志不暢，肝失條達，肝氣橫逆，氣機逆亂，失於藏血功能，則可出現崩漏。大敦為肝經井穴，配五行屬木，具有疏理肝氣，調理氣機的功能，故可用於治療肝鬱引起的婦科病。肝主筋，屬風木之髒，若肝風內動，氣血並走於上，則猝然昏倒，不醒人事，四肢抽搐等中風症狀，據“病在髒者取之井”，諸井皆有開竅泄熱醒神之效，故可治療中風昏厥。
附註
足厥陰肝經之井穴。
相關論述
《靈樞·本輸》：“大敦者，足大指之端及三毛之中也”
《針灸甲乙經》：“肝出大敦，……木也。……足厥陰脈之所出也，為井。。”
