阿普唑侖膠囊,用於焦慮症及驚恐發作的治療,也用於抑鬱症、失眠及手術前鎮靜。.
基本介紹
- 藥品名稱:阿普唑侖膠囊
- 漢語拼音:A Pu Zuo Lun Jiao Nang
- 藥品類型:工傷醫保甲類雙跨
- 用途分類:苯二氮卓類
成份,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物相互作用,藥理毒理,藥代動力學,
成份
阿普唑侖
適應症
用於焦慮症及驚恐發作的治療,也用於抑鬱症、失眠及手術前鎮靜。
規格
0.3mg
用法用量
1.抗焦慮:口服0.25~0.5mg,每天3次,必要時增量至每天3~4mg。老年或體弱患者,開始口服0.25mg,每天2~3次。治療驚恐發作,每天劑量可達10mg。 2.催眠:0.4~0.8mg,睡前服。3.抗抑鬱:開始口服每天2~4mg,3次分服;必要時,每天劑量可加至10mg。
不良反應
1.主要有嗜睡、頭昏、注意力分散、口乾、噁心、嘔吐、厭食、便秘、心悸、視力模糊、疲勞、骨骼肌無力、瘙癢、言語模糊、記憶力減退、月經紊亂和尿瀦留等。
2.偶有興奮激動、肌肉強直、失眠、幻覺、黃疸和皮疹等。一旦出現,應立即停藥。
3.長期服用可產生依賴性,突然停藥可出現戒斷症狀。
2.偶有興奮激動、肌肉強直、失眠、幻覺、黃疸和皮疹等。一旦出現,應立即停藥。
3.長期服用可產生依賴性,突然停藥可出現戒斷症狀。
禁忌
1.對本品過敏者、哺乳者禁用。
2.閉角型青光眼、重症肌無力和肝腎功能不全患者禁用。
2.閉角型青光眼、重症肌無力和肝腎功能不全患者禁用。
注意事項
1.18歲以下兒童患者慎用。
2.藥物過量與處理:持續的精神錯亂、嗜睡、震顫、持續的言語不清、站立不穩、心動過緩、呼吸短促或困難、嚴重的肌無力等。沒有特效的拮抗藥,宜及早進行對症處理,包括催吐或洗胃等措施,以及呼吸和循環方面的支持療法。對異常興奮,不能用巴比妥類藥,以免加強中樞性興奮作用或延長對中樞神經系統的抑制作用。
3.肝、腎功能損害時可延遲本品的清除t1/2。
4.其他:對苯二氮卓類藥耐受量小的患者初始劑量宜小。若出現呼吸抑制和低血壓,常提示已超量或靜脈注射過快。避免長期大量使用而成癮。阿普唑侖宜逐漸停藥。在治療恐懼過程中發生晨起焦慮症狀,表示有耐藥性或兩次間隔期的血藥濃度不夠,可考慮增加服藥次數。
5.與酒及含酒精飲料合用時,可增強中樞抑制作用,應注意調整劑量。服用本品不宜駕駛車輛或操作機器。
2.藥物過量與處理:持續的精神錯亂、嗜睡、震顫、持續的言語不清、站立不穩、心動過緩、呼吸短促或困難、嚴重的肌無力等。沒有特效的拮抗藥,宜及早進行對症處理,包括催吐或洗胃等措施,以及呼吸和循環方面的支持療法。對異常興奮,不能用巴比妥類藥,以免加強中樞性興奮作用或延長對中樞神經系統的抑制作用。
3.肝、腎功能損害時可延遲本品的清除t1/2。
4.其他:對苯二氮卓類藥耐受量小的患者初始劑量宜小。若出現呼吸抑制和低血壓,常提示已超量或靜脈注射過快。避免長期大量使用而成癮。阿普唑侖宜逐漸停藥。在治療恐懼過程中發生晨起焦慮症狀,表示有耐藥性或兩次間隔期的血藥濃度不夠,可考慮增加服藥次數。
5.與酒及含酒精飲料合用時,可增強中樞抑制作用,應注意調整劑量。服用本品不宜駕駛車輛或操作機器。
孕婦及哺乳期婦女用藥
哺乳者禁用。
兒童用藥
18歲以下兒童患者慎用。
老年用藥
老年或體弱患者,開始口服0.25mg,每天2~3次。治療驚恐發作,每天劑量可達10mg。
藥物相互作用
1.與其他易成癮藥合用時,成癮的危險性增加。
2.與全麻藥、鎮痛藥、單胺氧化酶抑制藥和三環類抗抑鬱藥合用時,可彼此相互增效。
3.與鈣離子通道阻滯藥合用,可發生低血壓。
4.與西咪替丁合用時,可抑制肝臟轉化苯二氮卓類藥物的中間代謝產物,從而使清除減慢,血藥濃度升高。
5.普萘洛爾與苯二氮卓類抗驚厥藥合用,可導致癲癇發作的類型和(或)頻率改變。
6.與卡馬西平合用,卡馬西平和(或)本品的血藥濃度可能下降,清除t1/2縮短。
7.與撲米酮合用,可引起癲癇發作類型改變,需調整撲米酮的用量。
8.與左旋多巴合用,可降低後者的療效。
2.與全麻藥、鎮痛藥、單胺氧化酶抑制藥和三環類抗抑鬱藥合用時,可彼此相互增效。
3.與鈣離子通道阻滯藥合用,可發生低血壓。
4.與西咪替丁合用時,可抑制肝臟轉化苯二氮卓類藥物的中間代謝產物,從而使清除減慢,血藥濃度升高。
5.普萘洛爾與苯二氮卓類抗驚厥藥合用,可導致癲癇發作的類型和(或)頻率改變。
6.與卡馬西平合用,卡馬西平和(或)本品的血藥濃度可能下降,清除t1/2縮短。
7.與撲米酮合用,可引起癲癇發作類型改變,需調整撲米酮的用量。
8.與左旋多巴合用,可降低後者的療效。
藥理毒理
本品屬於短效苯二氮卓類藥物。與地西泮有相似的藥理作用,但抗焦慮作用較強,並顯示出抗抑鬱活性。其抗抑鬱的作用類似三環類抗抑鬱藥,且無三環類的副作用,因此已用於或試用於抑鬱症,特別是伴有焦慮的抑鬱症患者。但由於依賴性及停藥戒斷症狀的嚴重性,限制了在這方面的套用。
藥代動力學
1.口服易於吸收,1~2h達血藥峰值,70%~80%與血漿蛋白結合。t1/2約為12~15h。
2.主要在肝內代謝成活性化合物2-羥基阿普唑侖(藥理活性約為母藥的1/2)及無活性的二苯甲酮。
3.代謝物的血漿濃度很低。少量原藥與代謝物隨尿排出。
4.可透過胎盤,並可進入乳汁。
2.主要在肝內代謝成活性化合物2-羥基阿普唑侖(藥理活性約為母藥的1/2)及無活性的二苯甲酮。
3.代謝物的血漿濃度很低。少量原藥與代謝物隨尿排出。
4.可透過胎盤,並可進入乳汁。