《關於進一步加強腦卒中診療管理相關工作的通知》是2018年4月20日由國家衛生健康委員會辦公廳發布的關於進一步加強腦卒中診療管理相關工作的通知檔案。
基本介紹
- 中文名：關於進一步加強腦卒中診療管理相關工作的通知
- 發布機構：國家衛生健康委員會辦公廳
- 發布時間：2018年4月20日
- 文號： 國衛辦醫函〔2018〕269 號
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生計生委:
為深入貫徹落實黨的十九大精神和習近平總書記系列重要講話精神，貫徹《“健康中國2030”規劃綱要》和《腦卒中綜合防治工作方案》，完善腦卒中診療服務體系，提高治療效果，降低腦卒中危害，現就進一步加強腦卒中診療管理相關工作提出以下要求：
一、高度重視腦卒中診療管理相關工作
黨的十九大確立了“兩個一百年”的奮鬥目標，提出實施健康中國戰略，明確在中國共產黨成立一百年時全面建成小康社會。習近平總書記指出，沒有全民健康，就沒有全面小康。腦卒中具有發病率高、致死率高、致殘率高和復發率高的特點，是危害人民民眾健康的主要疾病之一。規範腦卒中診療，降低致死率、致殘率，對於提高全民健康水平，降低疾病造成的家庭經濟負擔，防止或減輕“因病致貧、因病返貧”具有重要意義。地方各級衛生計生行政部門和有關醫療機構要從落實黨中央、國務院決策部署，推進健康中國建設進程，助力全面建成小康社會的高度出發，重視腦卒中診療管理，進一步做好相關工作。
二、強化腦卒中高危疾病診療和早診早治
地方各級衛生計生行政部門要充分發揮腦卒中篩查與防治基地醫院（以下簡稱基地醫院）和卒中中心作用，做好腦卒中高危疾病篩查和治療管理工作。做好高血壓病、糖尿病、高脂血症等慢性非傳染性疾病治療控制，強化房顫等心腦血管疾病規範化管理，降低心源性腦卒中發生風險。要大力推進急診急救體系建設，強化腦卒中診療相關院前急救設備設施配備，完善技術規範和操作流程。鼓勵開展“卒中急救地圖”建設，打造“區域黃金時間救治圈”。推進醫院急診腦卒中綠色通道建設，加強院前急救與醫療機構急診的銜接，提高腦卒中緊急救治效率。鼓勵醫療機構對急性腦卒中病人實施“先診療、後結算”政策，對於不具備支付能力或身份不明的腦卒中患者，可以按照有關規定申請疾病應急救助基金，發揮其“救急難”作用，避免因費用問題延誤治療。 三、完善腦卒中綜合診療管理模式
地方各級衛生計生行政部門要積極推進基地醫院建設和卒中中心建設，推動組建基地醫院、三級醫院卒中中心牽頭，急救中心、康復醫療機構、社區衛生服務機構共同參與的醫療聯合體。促進“院前急救、院內治療、院外康復、基層健康管理”服務體系的有效銜接。有關醫療機構要大力推進組織管理、工作制度、績效分配、質量考核等各項制度改革，整合急診科、神經內科、神經外科、影像科、檢驗科、康復科等相關學科，最佳化服務流程，實施“以病人為中心”的“單病種、多學科”綜合診療服務。鼓勵有條件的醫療機構設定專崗，配備專人負責腦卒中急救協調和隨訪管理等。
四、大力推進醫院卒中中心建設管理
各省級衛生計生行政部門要加大醫院卒中中心建設管理工作的指導、監管力度，推進醫院卒中中心建設，強化對腦卒中診療工作的培訓、質量控制和督導考核。各省份要指定技術實力強的卒中中心，作為區域內腦卒中技術指導、培訓教學和質量控制中心。組織轄區內卒中中心相關醫務人員接受培訓，推廣普及腦卒中診療關鍵適宜技術，並按照《醫院卒中中心建設與管理指導原則（試行）》及其他有關規定組織開展醫療質量控制和評價工作。各省份要在2018年6月30日前將本地區醫院卒中中心建設、管理有關情況，包括卒中中心建設數量、業務開展情況等報我委。
各地要進一步完善工作機制，加強組織領導，針對重點和短板環節完善工作方案，加大工作力度，提升區域腦卒中診療管理水平，推進腦卒中綜合防治工作。國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會辦公室將組織開展定期檢查和指導工作。
為深入貫徹落實黨的十九大精神和習近平總書記系列重要講話精神，貫徹《“健康中國2030”規劃綱要》和《腦卒中綜合防治工作方案》，完善腦卒中診療服務體系，提高治療效果，降低腦卒中危害，現就進一步加強腦卒中診療管理相關工作提出以下要求：
一、高度重視腦卒中診療管理相關工作
黨的十九大確立了“兩個一百年”的奮鬥目標，提出實施健康中國戰略，明確在中國共產黨成立一百年時全面建成小康社會。習近平總書記指出，沒有全民健康，就沒有全面小康。腦卒中具有發病率高、致死率高、致殘率高和復發率高的特點，是危害人民民眾健康的主要疾病之一。規範腦卒中診療，降低致死率、致殘率，對於提高全民健康水平，降低疾病造成的家庭經濟負擔，防止或減輕“因病致貧、因病返貧”具有重要意義。地方各級衛生計生行政部門和有關醫療機構要從落實黨中央、國務院決策部署，推進健康中國建設進程，助力全面建成小康社會的高度出發，重視腦卒中診療管理，進一步做好相關工作。
二、強化腦卒中高危疾病診療和早診早治
地方各級衛生計生行政部門要充分發揮腦卒中篩查與防治基地醫院（以下簡稱基地醫院）和卒中中心作用，做好腦卒中高危疾病篩查和治療管理工作。做好高血壓病、糖尿病、高脂血症等慢性非傳染性疾病治療控制，強化房顫等心腦血管疾病規範化管理，降低心源性腦卒中發生風險。要大力推進急診急救體系建設，強化腦卒中診療相關院前急救設備設施配備，完善技術規範和操作流程。鼓勵開展“卒中急救地圖”建設，打造“區域黃金時間救治圈”。推進醫院急診腦卒中綠色通道建設，加強院前急救與醫療機構急診的銜接，提高腦卒中緊急救治效率。鼓勵醫療機構對急性腦卒中病人實施“先診療、後結算”政策，對於不具備支付能力或身份不明的腦卒中患者，可以按照有關規定申請疾病應急救助基金，發揮其“救急難”作用，避免因費用問題延誤治療。 三、完善腦卒中綜合診療管理模式
地方各級衛生計生行政部門要積極推進基地醫院建設和卒中中心建設，推動組建基地醫院、三級醫院卒中中心牽頭，急救中心、康復醫療機構、社區衛生服務機構共同參與的醫療聯合體。促進“院前急救、院內治療、院外康復、基層健康管理”服務體系的有效銜接。有關醫療機構要大力推進組織管理、工作制度、績效分配、質量考核等各項制度改革，整合急診科、神經內科、神經外科、影像科、檢驗科、康復科等相關學科，最佳化服務流程，實施“以病人為中心”的“單病種、多學科”綜合診療服務。鼓勵有條件的醫療機構設定專崗，配備專人負責腦卒中急救協調和隨訪管理等。
四、大力推進醫院卒中中心建設管理
各省級衛生計生行政部門要加大醫院卒中中心建設管理工作的指導、監管力度，推進醫院卒中中心建設，強化對腦卒中診療工作的培訓、質量控制和督導考核。各省份要指定技術實力強的卒中中心，作為區域內腦卒中技術指導、培訓教學和質量控制中心。組織轄區內卒中中心相關醫務人員接受培訓，推廣普及腦卒中診療關鍵適宜技術，並按照《醫院卒中中心建設與管理指導原則（試行）》及其他有關規定組織開展醫療質量控制和評價工作。各省份要在2018年6月30日前將本地區醫院卒中中心建設、管理有關情況，包括卒中中心建設數量、業務開展情況等報我委。
各地要進一步完善工作機制，加強組織領導，針對重點和短板環節完善工作方案，加大工作力度，提升區域腦卒中診療管理水平，推進腦卒中綜合防治工作。國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會辦公室將組織開展定期檢查和指導工作。
