關嶺布依族苗族自治縣醫療保障局

關嶺布依族苗族自治縣醫療保障局是關嶺布依族苗族自治縣人民政府工作部門。

基本介紹

  • 中文名:關嶺布依族苗族自治縣醫療保障局
  • 辦公地址:關嶺自治縣頂雲街道嶺秀國際御景苑3-1-12
工作職責,內設機構,現任領導,

工作職責

(一)貫徹執行國家醫療保障法律法規、地方性法規、規章,擬定醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的政策、規劃和標準並組織實施。
(二)組織實施醫療保障基金監督管理,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整平衡機制,組織實施長期護理保險制度改革。
(四)組織實施城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制。
(五)組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,建立價格信息監測和信息發布制度.
(六)監督實施藥品、醫用耗材的招標採購政策,指導藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
(七)制定定點醫藥結構協定和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信用披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法依規查處醫療領域違法違規行為。
(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫管理和費用結算。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。
(九)制定本級離休人員醫療保障待遇相關政策並監督實施。
(十)結合部門職責,做好扶貧開發等相關工作;負責本部門、本行業領域的安全生產和消防安全工作。
(十一)完成縣委、縣政府和上級醫療保障局交辦的其他工作任務。
(十二)職責調整。將縣人力資源社會保障局的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險職責,原縣衛生和計畫生育局的新型農村合作醫療職責,縣發展和改革局的藥品和醫療服務價格管理職責,縣民政局的醫療救助職責等劃入縣醫療保障局。
(十三)職能轉變。完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障全縣人民民眾就醫需求,減輕醫藥費用負擔。深入推進“放管服”改革工作,最佳化權責清單管理,將行政權力、法律依據、實施主體、職責許可權、辦理流程、監督方式等要素以權責清單的形式向社會公開並進行動態調整。
(十四)有關職責分工。
1.縣衛生健康局、縣醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
2.縣醫保局負責行業內的日常監管主體職責,將行政處罰、行政強制權交由綜合行政執法局承擔。

內設機構

一、辦公室
負責機關日常運轉,承擔信訪、應急、政務公開、新聞宣傳、對外交流合作、安全、保密等工作。組織開展醫療保障領域政策研究工作,擬訂醫療保障工作規劃。推進醫療保障信息化建設。承擔規範性檔案的合法性審查工作,承擔行政複議、行政應訴和行政賠償等工作。承擔科技創新能力建設相關工作。承擔軍民融合、扶貧開發、政務數據資源管理、安全生產和消防安全相關工作;承擔機關和所屬單位預決算、財務、資產管理工作;承擔機關和所屬單位的幹部人事、機構編制、人才隊伍建設、目標績效、離退休、教育培訓等工作。承擔機關黨支部日常工作,負責機關和所屬單位黨群工作。
二、業務股
組織對醫療保障籌資和待遇政策的實施,統籌城鄉醫療保障待遇標準。統籌推進多層次醫療保障體系建設。完善大病保險制度並組織實施。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。執行縣本級離休人員及其遺囑醫療待遇相關政策並監督實施。貫徹執行醫保目錄和支付標準,統籌推進定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理和結算。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立價格信息監測和信息發布制度。監督藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策,推進招標採購平台建設。貫徹醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。開展醫療保障基金使用運行分析,監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務。建立健全舉報投訴及案件線索核查工作機制,依法查處醫療保障領域違法違規行為,按職責分工,相關執法交由縣綜合行政執法局處理。

現任領導

局長:盧鳳江

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