長期感音神經性耳聾患者大腦皮層功能重組的fMRI研究

《長期感音神經性耳聾患者大腦皮層功能重組的fMRI研究》是依託東南大學,由劉斌擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

  • 中文名:長期感音神經性耳聾患者大腦皮層功能重組的fMRI研究
  • 項目類別:面上項目
  • 項目負責人:劉斌
  • 依託單位:東南大學
中文摘要,結題摘要,

中文摘要

感音神經性耳聾(SNHL)是耳鼻咽喉科的常見病、多發病,是危害聽力的常見急症,常單側發病,並影響言語感受和理解。SNHL的常規輔助檢查手段只能對突發性耳聾的程度作定量診斷,不能觀察突聾後中樞聽力系統發生的可塑性改變。本實驗採用任務功能MRI觀察單耳調幅音聽覺任務時30例正常受試者及50例長期單側重度SNHL患者(左、右聾各25例)聽覺中樞及其餘大腦皮層的功能重組,同時採用靜息態功能MRI觀察正常人及聾人以左、右初級聽覺皮層為種子點的功能連線網路改變。通過以上實驗,研究單側SNHL患者言語感受和理解能力損害的可能機制,並對比正常人左、右耳聽覺信息的傳遞及左、右SNHL患者可能不同的大腦皮層的功能重組,從而進一步指導臨床進行個性化的康復治療,提高患者的言語識別能力及交流能力。

結題摘要

本課題在前期聽覺刺激模式、掃描方式改進以適應聲學研究的基礎上,通過對單側突發感音神經性耳聾以及單側長期感音神經性耳聾患者的任務態以及靜息態功能磁共振的研究,分析了感音神經性耳聾患者,在不同的病程時期,聽覺皮層以及相關腦區內激活情況有所不同。聽覺任務的功能磁共振研究表明:突發感音神經性耳聾患者,主要表現為聽覺皮層的左側半球優勢、對側優勢減弱,呈現患耳同側優勢表現,提示了患耳聽覺皮層回響的變化是一種被動的適應性變化;長期感音神經性耳聾患者,主要表現為聽覺皮層的對側優勢減弱,激活區域和強度減弱,但是兩側聽覺皮層激活的均衡性增加,提示了聽覺皮層發生了剝奪性功能重組,同時研究表明,除聽覺皮層回響發生變化外,大腦募集了額頂葉等與認知處理相關腦區的參與,也影響到左側顳上回等語言中樞,從而解釋了長期耳聾患者在語言感受和理解能力的下降。靜息態的功能磁共振研究,通過對正常人組及以上兩組患者聽覺皮層的ROI功能連線研究,從得到的正、負激活網路的變化,也印證了任務態功能磁共振的研究結果,進而的獨立成分分析(ICA)、局部一致性(ReHo)、小世界屬性多模態靜息狀態功能磁共振的研究,也從不同角度表明了聽力受損後在不同時期,聽覺皮層的不同回響,以及發生重組後其他腦區的變化。

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