鎮痛藥性腎炎(analgesic abuse nephritis)是由鎮痛藥引起的腎炎，又稱鎮痛藥性腎病(analgesic abuse nephropathy)，病變特點為腎乳頭壞死和慢性腎小管－間質性炎症。
基本介紹
- 藥品名稱：鎮痛藥性腎炎
- 別名：鎮痛藥引起的腎炎
- 是否處方藥：處方藥
- 主要適用症：為腎乳頭壞死和慢性腎小管－間質性炎症
- 運動員慎用：慎用
- 是否納入醫保：納入
- 藥品類型：鎮痛藥性腎病
定義：病人通常長期大量服用至少兩種鎮痛藥。
病理變化：由於藥物的毒性作用及對血管擴張的抑制引起的缺血性損傷，首先引起腎乳頭壞死，然後引起腎小管和間質的炎症。（1）肉眼觀，雙腎體積輕度縮小，皮質變薄，腎乳頭髮生不同程度的壞死，並有鈣化。（2)顯微鏡下見灶狀或整個腎乳頭壞死。皮質腎小管萎縮，間質纖維化並有淋巴細胞和巨噬細胞浸潤。
臨床表現：臨床常見的表現為慢性腎功能衰竭、高血壓和貧血。貧血可能與鎮痛藥代謝產物對紅細胞的損傷有關。實驗室檢查顯示尿濃縮功能減退。腎乳頭壞死可引起肉眼血尿和腎絞痛。影像檢查可顯示腎乳頭壞死和鈣化。停用相關鎮痛藥可使病情穩定，並可能使腎功能有所恢復。
