鎮攝湯

來源與組方

【組成】野台參15克、生赭石（軋細）15克、生芡實15克、生山藥15克、山萸肉15克、清半夏6克、茯苓6克

【原方】野台參五錢生赭石五錢（軋細）生芡實五錢生山藥五錢萸肉五錢（去淨核）清半夏二錢茯苓二錢

【用法】水煎服。

【攻效】補中益氣，順胃降逆。

【方解】本方用台參、芡實、山藥、茯苓諸味，皆補脾胃而益中氣，半夏、赭石降沖氣之逆，而山萸肉之善補肝，是以肝虛極而元氣將脫者服之有效。

【加減】服藥數劑後，滿悶見輕，去芡實加白朮二錢，脈之真有力者，皆有洪滑之象。洪者如波濤疊涌，勢作起伏；滑者指下滑潤，累累如貫珠。此脈象弦直，既無起伏之勢，又無貫珠之形，雖大而有力，實非真有力之象。

和緩者脾胃之正脈，弦長者肝膽之正脈。然脾胃屬土，其脈象原宜包括金、木、水、火諸臟腑，故六部之脈皆有和緩，乃為正象。今其脈弦而有力，乃肝木橫恣，侵侮脾土之象，故知其脾胃虛也。

沖脈上隸陽明，故沖氣與胃氣原相貫通。今因胃氣虛而不降，沖氣即易於上乾。此時脾胃氣化不固，既有外越之勢，沖氣復上乾而排擠之，而其勢愈外越，故其脈又兼大也。

【醫案】一媼，年過六旬，胸腹滿悶，時覺有氣自下上沖，飲食不能下行。其子為書賈，且知醫。曾因賣書至愚書校，述其母病證，且言脈象大而弦硬。為擬此湯，服一劑滿門即減，又服數劑全愈。

一人，年近五旬，心中常常滿悶，嘔吐痰水。時覺有氣起自下焦，上沖胃口。其脈弦硬而長，右部尤甚，此沖氣上沖，並迫胃氣上逆也。問其大便，言甚乾燥。遂將方中赭石改作一兩，又加知母、生牡蠣各五錢，厚朴、蘇子各錢半，連服六劑全愈。