錘骨

與砧骨、鐙骨共同組成聽小骨。錘骨形如鼓槌，分頭、柄．外側突和前突。錘骨頭與砧骨體形成砧錘關節，位於 鼓室上隱窩，並借韌帶連於上壁。

基本介紹

• 中文名：錘骨
• 外文名：malleus
• 組成：塊狀的小頭和大小3個突起
• 相同物：與魚的關節骨（articular）相同

概述

錘骨柄附於鼓膜臍的內面．柄的上瑞有鼓膜張肌附著。前突 有韌帶連於鼓室前壁；外側突為鼓膜緊張部與鬆弛部分界的標誌。

影像學表現

1.錘骨柄層面：此層面可見鼓岬、錘骨柄、耳蝸。鼓岬為鼓室內壁一骨性突起，其內方為耳蝸底螺旋，錘骨柄呈邊緣光滑的線狀骨性密度影指向鼓岬，鼓室後內半圓形骨性切跡為頸靜脈窩。

2、錘骨頸層面：鼓室內呈逗點狀骨性密度影為聽小骨，前方較大圓點為錘骨頸，後方的圓點為鐙骨頭，隱約可見鐙骨前後腳與鐙骨頭相連結，錘骨頸與鐙骨頭之間為砧骨長腳，錘骨頸與鼓室內壁之間可見鼓膜張肌腱，鼓室後壁骨棘為錐隆起，並可見鐙骨肌腱與鐙骨頭相連結。錐隆起內側小隱窩為鼓室竇(錐隱窩)，鼓岬向後突出的骨嵴為岬下腳，其內側為圓窗。圓窗膜在鼓室氣體及耳蝸襯托下清晰顯示。頸靜脈窩前方可見一骨性凹陷，為蝸小管外口，內耳道開始顯示，與耳蝸相連。

3.錘骨頭層面：此層面仍可見錐隆起、岬下腳、鼓室竇，面隱窩。鼓室內側壁骨嵴為匙突，其後方為卵圓窗，卵圓窗外可見鐙骨前後腳。錘骨頭和砧骨為鼓室內骨性密度影；前方為錘骨頭，後方為砧骨體及部分長腳。此層面耳蝸內松質骨密度為蝸軸。

4.錘砧關節層面：鼓室前方圓形骨性密度影為錘骨頭，後方倒三角形骨結構為砧骨體及短腳，錘骨頭與砧骨體之間可見錘砧關節。鼓室內側可見斜向前內的管狀低密度影，在前端稍膨大，為面神經管水平段和膝。膝與內耳道之間的小管狀影為面神經迷路段。面神經管內側橢圓形低密度影為前庭，與前庭相連平行於岩骨長軸的低密度管影為後半規管下腳。內耳道表現為起自耳蝸和前庭之間通向中顱窩的管影。

5.錘骨層面：錘骨呈逗點狀位於鼓室內，膨大處為錘骨頭，錘骨頭下方狹窄處為錘骨頸，並可見鼓膜張肌腱與錘骨頸內側相連。錘骨頸根部可見向外突起，為錘骨外側突。錘骨頸與鼓室外側壁之間可見錘骨外側韌帶。鼓膜鬆弛部、錘骨頸、錘骨外側突和錘骨外側韌帶圍成的Prussak腔(鼓膜上隱窩)可清晰顯示。上鼓室外側壁突起為鼓室盾板，膽脂瘤常破壞此處。此層仍可見耳蝸，耳蝸上方面神經管呈橢圓形膨大部分為膝部。