基本介紹
- 藥品名稱：阿莫西林鈉克拉維酸鉀
- 別名：鋒克林
- 外文名稱：Amoxicillin Sodium and Clavulanate Potassium for Injection
- 主要適用症：細菌感染
- 用法用量：成人每次 1.2g ，每日2～3次。
- 不良反應：噁心、嘔吐、腹瀉、軟便、食欲不振
- 主要用藥禁忌：青黴素皮試陽性反應者禁用
通用名稱：阿莫西林鈉克拉維酸鉀
商品名稱：鋒克林
英文名稱：Amoxicillin Sodium and Clavulanate Potassium for Injection
漢語拼音：Zhusheyong amoxilinna kelaweisuanjia
【規 格】1.2g
性 狀 本品為白類或類白色粉末。
藥代動力學 靜脈給予本品 1.2g （含阿莫西林 1g 與克拉維酸 0.2g ） , 阿莫西林和克拉維酸立即達血藥峰濃度（ Cmax ）。藥代動力學均符合二室開放模型，阿莫西林的血消除半衰期（ t1/2β ）為 1.03±0.11 小時，克拉維酸的血消除半衰期（ t1/2β ）為 0.838±0.04 小時。二個藥均有較低的血清蛋白結合率，約 70% 游離狀態的本品存在於血清中，阿莫西林和克拉維酸均以很高的濃度從尿中排出， 8 小時尿中排泄率阿莫西林約為 60% ，克拉維酸約為 50% 。
【功能主治】/【適應症】適用產β-內醯胺酶的敏感菌所致的下列感染：本品適用於敏感菌引起的各種感染，如：1．上呼吸道感染：鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。2．下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管合併感染等。3．泌尿系統感染：膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染。4．皮膚和軟組織感染：癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染等。5．其他感染：中耳炎、骨髓炎、敗血症、腹膜炎和手術後感染等。
【用法用量】本品成人和12歲以上兒童每次 1.2g ，3個月～12歲兒童每次每公斤體重30mg，溶於50～100ml生理鹽水（新生兒酌減），靜脈滴注30分鐘，每日2～3次。療程一般7～14天。
【不良反應】不良反應發生率與阿莫西林相似，觀察到的不良反應有：1.少數患者可見噁心、嘔吐、腹瀉、軟便、食欲不振、胃腸脹氣等胃腸道反應，對症治療後可繼續給藥。2.偶見蕁麻疹和皮疹（尤易發生於傳染性單核細胞增多症者），若發生，應停止使用本品，並對症治療。3.可見過敏性休克、血管神經性水腫、藥物熱和哮喘等。4.偶見血清氨基轉移酶升高、尿素氮升高、一過性阻塞性黃疸、低凝血酶原血症、嗜酸性粒細胞增多、白細胞減少及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。5.文獻報導個別患者注射部位出現靜脈炎。
【注意事項】1．患者每次開始服用本品前，必須先進行青黴素皮試。2．對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史和嚴重肝功能障礙者慎用。3．本品與其他青黴素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產生，則應立即停用本品，並採取相應措施。4．本品和氨苄西林有完全交叉耐藥性，與其他青黴素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。5．腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期；血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度，因此在血液透析過程中及結束時應加服本品1次。6．對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應進行暗視野檢查，並至少在4個月內，每月接受血清試驗一次。7．長期或大劑量使用本品者，應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。8．對實驗室檢查指標的干擾：(1)硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響；(2)可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。9.本品溶解後應立即給藥，剩餘藥液應廢棄，不可再用。製備好的本品溶液不能冷凍保存。10.本品不宜肌內注射。11.本品在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸鹽的溶液中會降低穩定性，故本品不能與含有上述物質的溶液混合。12.本品溶液在體外不可與血製品、含蛋白質的液體（如水解蛋白等）混合，也不可與靜脈脂質乳化液混合。13.本品不能與氨基糖苷類抗生素在體外混合，因為本品可使後者喪失活性。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1．本品可通過胎盤，臍帶血中濃度為母體血藥濃度的1/4～1/3，故孕婦禁用。2．本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏並引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
【老年用藥】老年患者應根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥間期
