鋇及其化合物中毒是指生產、運輸和使用過程中，短時間接觸大量可溶性鋇化合物而引起的以肌肉麻痹、心血管損害及低鉀血症為主要表現的全身性疾病。
基本介紹
- 中文名：鋇及其化合物中毒
- 闡述：心血管損害及低鉀血症的全身疾病
- 類別：中毒
- 相關：鋇
簡介,症狀體徵,診斷檢查,治療方案,預防及預後,
簡介
鋇及其化合物中毒多屬意外事故，系吸入高濃度鋇塵或高溫溶液灼傷皮膚致中毒。生活性鋇中毒多由於將鋇鹽誤作為麵粉、鹼面、食鹽、發酵粉等經口誤食後引起，或飲用被鋇污染的水而中毒。
症狀體徵
接觸反應出現頭暈或頭痛，咽乾、噁心、輕度腹痛和腹瀉等神經及消化系統症狀，心電圖、血清鉀正常，在數小時至兩日內可自行恢復者。
診斷檢查
1.診斷原則
根據確切的接觸大量鋇化合物的職業史，以肌肉麻痹、心血管損害、低鉀血症為主的臨床表現，及心電圖、血清鉀的檢查結果，結合現場調查，進行綜合分析，排除其他原因引起的類似疾病，方可診斷。
2.接觸反應
出現頭暈或頭痛，咽乾、噁心、輕度腹痛和腹瀉等神經及消化系統症狀，心電圖、血清鉀正常，在數小時至兩日內可自行恢復者。
3.診斷及分級標準
輕度中毒：除上述症狀加重外，並有胸悶、心悸、麻木感、無力，肢體運動力弱，肌力Ⅳ級，心電圖有早期低鉀所見或血清鉀稍低。
中度中毒：肌力Ⅱ～Ⅲ級，肌張力降低。心電圖、血清鉀呈現低鉀表現。
重度中毒：四肢弛張性癱瘓，肌力0～Ⅰ級，甚至呼吸肌麻痹。心電圖及血清鉀顯示明顯的低鉀現象，多伴有嚴重的心律失常、傳導阻滯。
治療方案
1.立即脫離現場，皮膚灼傷者用2%～5%硫酸鈉徹底沖洗後再按灼傷常規處理，鋇化合物粉塵經呼吸道相消化道進入者，漱口後，口服適量的硫酸鈉。
2.對接觸反應者和意外事故的接毒人員應密切監護48h，同時給予預防性治療。
3.特效治療，首先應及時、足量補鉀，在心電圖及血清鉀嚴密的監護下進行，直至檢測指標恢復正常；然後酌情減量，穩定後停藥。同時靜注或靜滴硫酸鈉或硫代硫酸鈉。
4.其他急救措施和對症治療與內科相同。
預防及預後
1.輕、中度中毒治癒後，可恢復原工作。
2.重度中毒治癒後應調離原作業工作。
