鉤端螺旋體病學（第三版）

基本信息

書名:鉤端螺旋體病學(第三版)

版次: 1

開本:小16開

包裝:平裝

簡介

《鉤端螺旋體病學》第1版和第2版分別於1982年和1992年問世，該書全面系統地介紹了當時國內外鉤端螺旋體病研究的最新成就，同時反映了我國防治鉤端螺旋體病的經驗，闡明了我國鉤端螺旋體病的流行特點和規律，重視解決實際問題，因而出版後受到我國廣大鉤端螺旋體病防治工作者的歡迎，被同行譽為我國鉤端螺旋體病的經典著作，也被國際上許多國家（如前蘇聯、匈牙利、羅馬尼亞和澳大利亞）列為國際展覽圖書書目，在鉤端螺旋體病的防治和實驗室研究中發揮了重要作用。本書第2版收集的資料截至20世紀80年代末。90年代以後，國內外又有許多有關鉤端螺旋體病研究的新成就，補充介紹這些研究新進展，對於更為深入地認識鉤端螺旋體病、提高防治鉤端螺旋體病的水平很有必要，這也是本書再版的目的。自20世紀90年代以來，隨著我國經濟、社會、科技整體水平的飛速提高，我國科學家在鉤端螺旋體病相關領域中也作出了令世界矚目的高水平成果，其中以鉤端螺旋體病大規模流行病學調查、問號鉤端螺旋體黃疸出血群賴型賴株全基因組序列的測定、鉤端螺旋體多價外膜疫苗上市為主要標誌。20世紀80年代以來，我國各地鉤端螺旋體病的發病率和死亡率已顯著下降，暴發流行也較少見。1998年我國發生特大洪水後，極為罕見地由國務院直接立項，對沿長江6省、直轄市鉤端螺旋體病流行狀況及緊急預防措施進行了研究，以確保大災後無大疫。如此大規模的鉤端螺旋體病專項調查，是其它國家難以做到的。該項目歷時3年余，取得了豐碩成果。目前認為，鉤端螺旋體病的大流行不能簡單地與洪澇災害相關聯，也與洪澇災害發生季節、持續時間、傳染源帶菌率高低、不同地區自然宿主及優勢流行血清群型的更迭、人群免疫水平，以及社會經濟水平、衛生狀況、有無採取正確的預防措施等有關。例如，由於我國農村廣泛推行牲豬圈養，豬作為鉤端螺旋體在家畜中主要自然宿主的地位明顯下降，耕牛在鉤端螺旋體病傳播中的作用明顯增加。黑線姬鼠仍然是野生動物中最為主要的鉤端螺旋體宿主，但在湖南省，東方田鼠已成為鉤端螺旋體主要宿主之一，也發現褐家鼠可攜帶鉤端螺旋體。發現了新的問號鉤端螺旋體血清型（賽羅群沅江型），以及一些地區優勢流行的黃疸出血群更迭為賽羅群棉蘭型、黃疸出血群流行區域北移（南黃北移）等情況。目前鉤端螺旋體病流行地區高危人群疫苗接種率基本為零，人群中抗體水平明顯下降。因此，我國已存在發生大規模鉤端螺旋體病流行的基本條件，值得關注。近年來，鉤端螺旋體的分類有了很大的變化，以往沿用的血清學分類法，在國外正逐漸被基因分類法所替代。血清學分類法和基因分類法的分類結果有較大差異，但目前一些研究結果證實，不同問號鉤端螺旋體菌株的代謝、毒力、抗原等方面的特徵和特點，與基因分類法更為吻合。由我國科學家首先完成的問號鉤端螺旋體黃疸出血群賴型賴株的全基因組序列測定和分析，發表於2003年國際著名雜誌《Nature》上，次年《Journal of Bacteriology》發表了國外學者完成的問號鉤端螺旋體黃疸出血群哥本哈根型Fiocruz L1-130株的全基因組序列測定和分析結果。問號鉤端螺旋體全基因組序列的確定，為從基因及分子水平上深入研究鉤端螺旋體病奠定了堅實的基礎。上述獨立的兩次全基因組序列測定結果均顯示，鉤端螺旋體有大、小兩條染色體，這與絕大多數原核細胞型微生物頗為不同，也為確立鉤端螺旋體在進化上介於細菌和原蟲之間的生物學地位提供了重要依據。問號鉤端螺旋體致病機制研究取得了較大進展。問號鉤端螺旋體以菌體一端或兩端可粘附不同的宿主細胞，並主要以內吞的方式侵入細胞，導致感染細胞或凋亡或壞死，死亡細胞出現特徵性的線粒體氣球樣變和胞漿空泡化。一些溶血素如SphH被證實為細胞膜成孔毒素，鞘磷脂酶C（PLC）可在問號鉤端螺旋體侵入宿主細胞及感染細胞損傷過程中發揮重要作用。一些問號鉤端螺旋體膜蛋白具有粘附因子的作用，宿主細胞纖維連線蛋白及補體C3受體有可能是問號鉤端螺旋體粘附的受體。一些鉤端螺旋體外膜蛋白或外膜脂蛋白被證實是屬特異性抗原，其抗體具有廣泛的交叉免疫凝集作用，並在鉤端螺旋體感染動物模型中初步證實了一些屬特異性抗原有交叉免疫保護作用，此類抗原的確定，將使研製鉤端螺旋體屬特異性基因工程疫苗成為可能。我國學者研製的多價鉤端螺旋體外膜疫苗，是國際上第1個鉤端螺旋體亞單位疫苗，經現場考核，該疫苗有免疫效果好、副作用小等優點，目前已獲準生產並正式上市。　一些分子生物學檢測技術，如分子雜交、PCR、脈衝場電泳等，在鉤端螺旋體實驗室診斷和分類中開始推廣套用，這些方法大大提高了鉤端螺旋體病診斷和菌株分類的敏感性、特異性和穩定性。此外，基於TR/Patoc I屬特異性抗原的簡便、快速的玻片凝集試驗和酶免疫試驗得到了廣泛的套用。以本書作為我國鉤端螺旋體病學經典專著為宗旨，我們閱讀了大量國內外鉤端螺旋體病最新研究資料，對該書第2版各章節進行了適當的增刪，為了使本書能反映鉤端螺旋體病研究歷史和發展過程，仍然保留了以往相當部分的內容。儘管本書編委會匯集了幾乎國內所有的鉤端螺旋體病學專家，並以嚴肅、認真、負責的態度進行修訂，但由於時間、學識、觀點等的限制，書中難免存在疏漏、偏頗甚至謬誤之處，敬請廣大讀者不吝指教。我們由衷地希望，《鉤端螺旋體病學》第3版的出版，將有效地促進我國鉤端螺旋體病防治和研究水平的進一步提高。

鉤端螺旋體病學（第三版）

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