針刺意外

針刺意外

針刺意外(Acupuncture accident),針刺過程中所出現的異常情況,包括暈針、滯針、彎針、折針、血腫針刺後遺感等。主要由於醫者技術不夠熟練,針刺深度和方向不當,沒有掌握好針刺注意事項,病人體位不適、精神緊張,或針具質量不好等原因引起。一般可預防針刺意外的發生。一旦發生也可及時妥善處理。

基本介紹

  • 中文名:針刺意外
  • 外文名:Acupuncture accident
  • 拼音:zhēn cì yì wài
  • 常見狀況:彎針、折針、血腫
  • 原因:技術失誤
  • 危害:引起臟器、神經損傷
暈針,滯針,彎針,折針,血腫,其他意外,

暈針

針刺過程中,病人出現頭暈、目眩、噁心等,甚而暈厥的現象。①表現:突然出現面色蒼白,頭暈目眩,心慌氣短,出冷汗,胸悶噁心,神疲肢軟,意識恍惚;甚者意識喪失,跌仆倒地,四肢厥冷,二便失禁,四肢抽搐。恢復後,仍有疲乏,嗜睡,面色蒼白,頭部不適等。②原因:病人體虛,精神緊張,或勞累、飢餓、大汗出、大出血、大瀉後針刺,或體位不適(坐位、直立位),醫生手法過重等。③處理:立即停止針刺,將已刺入的針全部取出,使患者平臥,鬆開衣帶,安靜休息片刻,給飲溫開水後,輕者即可恢復。重者在上述處理基礎上,可針刺人中、內關、湧泉,溫灸百會、氣海、關元,一般即可甦醒。必要時,也可配合其他急救措施。④預防:初次接受針刺治療和精神緊張者,應事先做好解釋工作;儘量採取舒適持久的體位如臥位進行針刺;取穴不宜過多,手法不宜過重;飢餓、勞累者宜先進食、休息後,再行針刺。一旦出現面色蒼白、神疲、胸悶、噁心等暈針先兆時,應及早採取以上處理措施。  

滯針

在行針、出針時,感到針體澀滯的現象。①表現:針在體內捻轉不動,提插、出針困難,無以進一步操作和出針。②原因:行針時用力過猛或不勻,患者精神緊張或因疼痛而致局部肌肉痙攣,以及體位移動,針體刺入肌腱,捻轉時幅度過大或呈單向性。③處理:可根據具體情況、及時糾正體位,延長留針時間,在局部輕輕按揉或鄰近處加刺一針。如因單向捻轉使肌纖維纏繞而致者,可向相反方向捻轉,並左右輕輕捻轉,使之松解。④預防:初診及精神緊張者,應事先做好解釋工作。進針時避開肌腱。行針時捻轉幅度不宜過大,避免單向捻轉;各種手法不宜用力過猛。   

彎針

 針體在穴內彎曲變形的現象。①表現:針體彎曲,針柄改變了原來的刺入方向和角度,行針困難,病人感到疼痛。②原因:醫者手法不熟練,用力過猛或針下觸及堅硬組織;留針時病人體位移動,或針柄受外力碰撞和壓迫;也可因滯針未及時處理所致。③處理:針體輕度彎曲時,應立即將針緩慢退出,甚至分段退出,切忌急拔猛抽。④預防:患者體位舒適,留針時不要移動,並注意避免外力碰撞壓迫針柄。醫者手法要熟練,用力輕巧,如有滯針現象發生,要及時處理。   

折針

 針體在體內折斷的現象。①表現:部分針體尚露於皮膚之外,或針體全沒於皮下,針柄與針體脫離。②原因:針具質量差,針根鬆動,針體鏽蝕;行針時用力過猛,肌肉痙攣劇烈;留針時外力碰撞;滯針,彎針未及時妥善處理;電針時,電流強度突然加大。③處理:保持原有體位,鎮定處理折針,以免針體向深處陷入。部分針體露於體外者,可用鑷子夾住斷端取出。若全部沒入皮下者,當手術取出。④預防:認真檢查醫針,針刺時,不要將針體全部刺入,應保留一部分在體外。彎針時應立即退針。電針時不宜突然加大電流強度。  

血腫

 針刺後局部青紫腫痛的現象。①原因:損傷小血管,尤其針尖彎曲帶鉤時。②處理:一般可自行消退,不必處理。甚者可予熱敷或理療。③預防:手法不宜過重,留針不宜過長,出針後可輕輕上下按揉。   

其他意外

此外,針刺也可引起臟器、神經損傷,如氣胸、脊髓和神經乾損傷等,但只要掌握腧穴的局部解剖結構,注意掌握針刺方向和深度,一般可以避免。

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