“氣澀則出遲”是《內經》中關於留針內容的描述，指對“布衣”之人的留針原則，針刺位置較深，留針時間長，布衣留針究其根本是由於其脈中氣澀，需留針以調和氣血，使脈絡通暢，陰陽平和。
基本介紹
- 中文名：氣澀則出遲
- 出處：《黃帝內經》
- 類別：中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,
概念
針刺方法之一，《靈樞·根結》言：“氣澀則出遲”，指針刺時，得氣慢者，可久留針。
解讀
《靈樞·根結》:“氣滑即出疾，其氣澀則出遲，氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深，深則欲留，淺則欲疾。以此觀之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因氣慓悍滑利也。”
“氣澀則出遲”是《內經》中關於留針內容的描述，氣澀指脈中氣澀，針刺時可較久留針，這是根據患者形體而決定留針的原則之一。“氣澀則出遲”為刺布衣之人的原則，《靈樞·根結》云：“刺布衣者，深以留之”，對於“布衣匹夫之士”及“王公大人”不同體質的人針刺留針取決於其脈中氣的滑澀的不同。
《邪氣藏府病形》論述“病之六變”即脈象六種表現：“急、緩、大、小、滑、澀”時分析了不同脈象的形成原因，“刺澀者，必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已發針，急按其疝，無令其血出，以和其脈。”可見體質壯實、氣血充盈、氣澀血濁、膚肉堅實之人，應深刺而久留針，則經脈氣血可通。
運用針刺治病，要觀目察神以判斷病之輕重，按切、比較寸口和人迎脈以彆氣血陰陽盛衰，正確施用補瀉手法，使邪氣消散，正氣充實，氣血調和，以達到治療目的。留針作為針刺過程中的一部分亦應遵循之，《靈樞經》提到留針的記述有30餘次，針對季節、體質、病程長短、病邪性質等不同因素提出留針。通過從毫針留針、“布衣”留針、冬季留針、久病留針、寒厥及熱厥留針五個方面論述，得出留針的關鍵在於調和氣血，使陰陽平和，勿令邪氣留滯不散，勿令正氣、精氣亡失。
中醫套用
留針的意義與現代針灸關於留針的規定
針刺得氣後，適當留針，可以加強針刺感應，延長刺激時間，起到候氣、催氣和調氣的作用。針刺留針與否，留針時間的久暫，應視患者的體質、病情、針刺部位而定，現代毫針刺法對此有了較明確的規定。如外感表證、熱證，以淺刺、不留針；對痛症及久病內寒者，宜深刺久留針，有的留針時間可達數小時；一般的病症，針下得氣後，施以適當的補瀉手法，可留置10～20分鐘。有些針刺部位不宜留針，如天突、廉泉等，留針時易刺傷氣管等組織，針後得氣即應出針；有些人不宜留針，如嬰幼兒不懂事，留針後容易活動而出意外，故針後得氣即出針。此外對需要留針者，可以留針者，在留針期間應隨時觀察患者的反應，有不良反應即立即出針，以防止暈針等意外情況。
