成份
重組人白細胞介素-2(125Ala),來源為基因工程重組的大腸桿菌。
性狀
為透明液體,無肉眼可見不溶物。
適應症
1用於腎細胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直腸癌、淋巴癌、肺癌等惡性腫瘤的治療,用於癌性胸腹水的控制,也可以用於淋巴因子激活的殺傷細胞的培養。2用於手術、放療及化療後的腫瘤患者的治療,可增強機體免疫功能。3用於先天和後天免疫缺陷症的治療,提高病人細胞免疫功能和抗感染能力。4各種自身免疫病的治療,如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合症等。5對某些病毒性、桿菌性疾病、胞內寄生菌感染性疾病,如B肝肝炎、麻風病、肺結核、白色念珠菌感染等具有一定的治療作用。
規格
20萬IU
用法用量
具體用法、劑量和療程因病而異,一般採用下述幾種方法(或遵醫囑)。1全身給藥:(1)皮下注射:重組人白細胞介素-2(125Ala)注射劑60~100萬IU/m2 ,皮下注射3次/周,6周為一療程。(2)靜脈注射:40~80萬IU/ m2加生理鹽水500ml,滴注時間不少於4小時,每周3次 ,6周為一療程。(3)介入動脈灌註:50~100萬IU/次,2~4周一次,2~4次為一療程。2、區域與局部用藥:(1)胸腔注入:用於癌性胸腔積液,重組人白細胞介素-2(125Ala)100~200 IU/m2次,儘量抽去腔內積液後注入,1~2次/周,2~4周(或積液消失)為一療程。(2)腫瘤病灶局部給藥:根據瘤體大小決定用藥劑量,每次用量不少於10萬IU,隔日一次,4~6次為一療程。
不良反應
各種不良反應中最常見的是發熱、寒戰,而且與用藥劑量有關,一般是一過性發熱(38℃左右),亦可有寒戰高熱,停藥後3~4小時體溫多可自行恢復到正常。個別患者可出現噁心、嘔吐、類感冒症狀。皮下注射者局部可出現紅腫、硬結、疼痛,所有副反應停藥後均可自行恢復。使用較大劑量時,本品可能會引起毛細血管滲漏綜合徵,表現為低血壓、末梢水腫、暫時性腎功能不全等。使用本品應嚴格掌握安全劑量,出現上述反應可對症治療。
注意事項
1.對本品成分有過敏史的病人。2.高熱、嚴重心臟病、低血壓者,嚴重心腎功能不全者,肺功能異常或進行過器官移植者。3.重組人白細胞介素-2即往用藥史中出現過與之相關的毒性反應:⑴ 持續性室性心動過速;⑵ 未控制的心率失常;⑶ 胸痛並伴有心電圖改變、心絞痛或心肌梗塞;⑷ 心壓塞;⑸ 腎功能衰竭需透析>72小時;⑹ 昏迷或中毒性精神病>48小時;⑺ 頑固性或難治性癲癇;⑻ 腸局部缺血或穿孔;⑼ 消化道出血需外科手術。
藥理毒理
本品是一種淋巴因子,可使細胞毒性T細胞、自然殺傷細胞和淋巴因子活化的殺傷細胞增殖,並使其殺傷活性增強,還可以促進淋巴細胞分泌抗體和干擾素,具有抗病毒、抗腫瘤和增強機體免疫功能等作用。在對動物的長期毒性試驗中證明,無論血象、血尿生化檢驗、循環系統檢查、病理組織學檢查,均無異常所見 。
藥代動力學
本品在體內主要分布於腎臟、肝臟、脾臟和肺臟。腎臟是主要的代謝器官,腎組織細胞的組織蛋白酶D分解本品。血清中α相和β相消除半衰期分別為1.2~3.7小時和14.8~57.7小時。肌肉注射血漿達峰時間為1.8小時。
貯藏
遮光,密封保存。