醫聯體

醫聯體是指區域醫療聯合體，是將同一個區域內的醫療資源整合在一起，通常由一個區域內的三級醫院與二級醫院、社區醫院、村醫院組成一個醫療聯合體。目的是為了解決百姓看病難的問題，發燒感冒的就不用再擠進三級醫院，在小醫院也能解決，解決看病難的問題。實現了人民滿意、政府滿意、職工滿意的預期目標。

基本介紹

• 中文名：醫聯體
• （1）：醫療資源總量短缺
• （2）：醫療費用不斷增長
• （3）：藥品價格虛高

建設背景

為深化醫藥衛生體制改革，推進建立大醫院帶社區的服務模式和醫療、康復、護理有序銜接的服務體系，更好地發揮三級醫院專業技術優勢及帶頭作用，加強社區衛生機構能力建設，鼓勵康復和護理機構發展，構建分級醫療、急慢分治、雙向轉診的診療模式，促進分工協作，合理利用資源，方便民眾就醫，北京將推進區域醫療聯合體系(以下簡稱“醫聯體”)建設，這是深化醫藥衛生體制改革的一項重要舉措。

從2013年到2016年末，在北京市區域內，全面探索城區醫聯體服務模式和郊區醫聯體服務模式。在2013年11月-2014年6月的試點探索階段，按照北京市目標要求，城八區都要實現1個醫聯體簽約並運行。

2017年5月訊息，近日國務院辦公廳印發指導意見，全面啟動醫療聯合體建設試點，推動醫療資源下沉，病人雙向轉診，逐步緩解看病難。

面臨問題

（1）醫療資源總量短缺。

（2）醫療費用不斷增長。

（3）藥品價格虛高。

（4）各個醫院不能實現患者信息的共享。

（5）人力資源整合需要突破。

醫聯體現狀

上海

2011年1月28日，上海首個“區域醫療聯合體”在盧灣區簽約啟動，這項上海醫改的重要舉措能否起到應有效果，首次的探路至關重要。

首個簽約成立的醫聯體位於盧灣區，由上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院領銜，帶動、整合區域內的6個一二級醫療機構，共同為醫聯體內的居民服務。

盧灣區醫療聯合體共由7家醫療機構組成：三級醫院為瑞金醫院，二級醫院2家為瑞金醫院盧灣分院（盧灣區中心醫院）、盧灣區東南醫院，一級醫院4家為五里橋街道社區衛生服務中心、打浦橋街道社區衛生服務中心、淮海中路街道社區衛生服務中心、瑞金二路街道社區衛生服務中心。

上海藍十字腦科醫院加入醫聯體

2018年1月11日上午，閔行區區域醫聯體“大家庭”迎來4家社會辦醫療機構成員：上海藍十字腦科醫院、上海新起點康復醫院、上海千麥博米樂醫學檢驗所、上海閔寶兒科門診部。新成員將與區域內醫療資源實現有效共享，形成“補位模式”，為閔行區居民提供全方位全周期健康服務。

建立醫聯體後，社區居民可以簽約在醫聯體內就醫，也依然可以持醫保卡在全市各醫院就醫。但是，醫聯體內就醫的便捷性更為突出，如有完整的健康檔案，可以優先享受門診、住院的轉診通道，可在社區預約專家門診等。

北京

北京市醫聯體的開展現狀

截止2013年底，北京市共有朝陽醫院醫療聯盟、友誼醫院醫療共同體、世紀壇醫院醫療聯合體、中日友好醫院醫聯體、平谷區域統一醫療體系、北京兒童醫院集團等6個試點的區域醫聯體，從下列的不同層面及不同角度，包括：專科對口扶持、業務指導、遠程會診、雙向轉診、信息互通、在部分社區醫療機構及鄉衛生院設立區域專科中心、聯合藥品配送等對醫聯體建設進行了初步探討並取得了一定成果。

28個醫療項目已經啟動

北京市醫療機構就診人次已經達到1.8億人次，其中外地患者近4000萬人次，本地患者為1.4億人次，平均本地人一年到醫院就診7次，這個數字遠遠高於國際水平。大醫院主要集中在老城區，北京市醫院管理局黨委書記方來英說，各遠郊區縣都已經開工建設區域醫療中心，房山、大興、平谷三個區縣的區域醫療服務中心已經建成。

很多新城居民反映看病不方便，方來英說，今後本市將不再批准五環內的醫療機構擴建項目，本市已經形成環五環醫療服務圈，大醫院還將向五環外邁進。

本市已經啟動了28個醫療項目，既有建成的，也有正在建設中或者擬議中的，其中包括北京地壇醫院，同仁醫院亦莊院區，廣安門醫院南區，積水潭醫院回龍觀院區，朝陽醫院京西院區，人民醫院清河院區等。此外還有清華大學在天通苑地區建設的醫院，北大國際醫院、友誼醫院通州分院，友誼醫院順義院區，天壇醫院整體搬遷，口腔醫院整體搬遷，北大醫院大興院區，朝陽醫院常營院區，北京中醫醫院垡頭分院等，未來科技城還將建設全新的醫院；擬議當中項目包括中日友好醫院望京分院，安貞醫院東壩分院，北醫三院海淀後山項目，阜外醫院通州分院等。

陝西

2018年12月8日，從陝西省衛生和健康委員會了解到，為加速推進優質醫療資源下沉，讓民眾看病更安全、更方便，陝西全省共組建醫療集團、專科聯盟、遠程醫療協作網等各種形式醫聯體280個，86所省內、省外三級醫院派出119個醫療隊對口幫扶101家縣級醫院，建立起覆蓋所有貧困縣和縣級以下基層醫療機構的幫扶體系。