《醫改取向及相關政策》是宋其超同志在其博士後論文的基礎上改編而成的。該書旨在通過對國際、國內醫療衛生體制改革實踐進行系統分析評價的基礎上,力求探索出一條符合我國國情、與國家經濟社會發展水平相適應、以人民民眾醫療衛生需求為導向、適當照顧醫療衛生服務提供方合理利益的醫療衛生體制改革之路。全書共9章,從內容上可大致分為三個部分。第一部分為理論部分,包括第1章,該部分主要對醫療衛生問題進行經濟學分析。第二部分為實踐部分,包括第2-3章,該部分主要對國際國內醫療衛生體制改革實踐進行分析和評價。第三部分為政策建議部分,包括第4-9章,該部分是全書的重點,系統提出了深化我國醫療衛生體制改革的總體思路和具體政策建議。
基本介紹
- 書名:醫改取向及相關政策
- 出版社:中國社會出版社
- 頁數:258頁
- 開本:32
- 定價:12.00
- 作者:宋其超
- 出版日期:2009年1月1日
- 語種:簡體中文
- ISBN:9787508724942, 7508724941
- 品牌:中國社會出版社
內容簡介,圖書目錄,文摘,後記,序言,
內容簡介
《醫改取向及相關政策》由中國社會出版社出版。
圖書目錄
第1章 醫療衛生的經濟學分析
1.1 醫療衛生服務需求
1.2 醫療衛生服務供給
1.3 醫療衛生服務商場
1.4 醫療衛生服務的屬性及籌資
1.5 醫療衛生服務市場中的三方關係
第2章 國外醫療衛生體制改革的做法和經驗
2.1 公共衛生服務體系
2.2 醫療服務體系
2.3 醫療保障體系
2.4 藥品供應保障體系
第3章 我國醫療衛生體制改革歷程回顧與評價
3.1 我國醫療衛生體制改革歷程
3.2 “看病難、看病貴”問題的根源
3.3 對我國醫療衛生體制改革的評價
3.4 新一輪改進展及有關觀點評述
第4章 深化醫療衛生體制改革面臨的形勢及總體思路
4.1 深化醫療衛生體制改革面臨的形勢
4.2 深化醫療衛生體制改革的基本原則
4.3 我國醫療衛生主體籌資模式選擇
4.4 深化醫療衛生體制改革的總體思路
第5章 完善公共衛生服務體系
5.1 政府在公共衛生體系建設中的地位和責任
5.2 健全完善公共衛生服務體系
5.3 提升突發公共衛生事件應急處理能力
第6章 深化醫療服務體系改革
6.1 醫療服務體系改革簡要回顧
6.2 加強區域衛生規劃
6.3 推進公立醫院管理體制和運行機制改革
6.4 構建城鄉基層醫療衛生服務體系
6.5 鼓勵民營醫療機構發展
6.6 改革醫療服務付費方式
第7章 健全醫療保障體系
7.1 完善城鎮職工基本醫療保險制度
7.2 全面推行新型農村合作醫療制度
7.3 推進城鎮居民基本醫療保險方式
7.4 健全城鄉醫療救助制度
7.5 大力發展商業醫療保險
第8章 建立藥品供應保障體系
8.1 改革醫藥價格形成機制
8.2 加強醫藥市場監管
8.3 建立國家基本藥物制度
8.4 扶持中醫和民族醫藥發展
第9章 公共財政與醫療衛生
9.1 我國政府醫療衛生投入分析
9.2 政府醫療衛生投入存在的問題
9.3 完善政府醫療衛生投入機制
9.4 大力推廣政府購買醫療衛生服務
參考文獻
後記
1.1 醫療衛生服務需求
1.2 醫療衛生服務供給
1.3 醫療衛生服務商場
1.4 醫療衛生服務的屬性及籌資
1.5 醫療衛生服務市場中的三方關係
第2章 國外醫療衛生體制改革的做法和經驗
2.1 公共衛生服務體系
2.2 醫療服務體系
2.3 醫療保障體系
2.4 藥品供應保障體系
第3章 我國醫療衛生體制改革歷程回顧與評價
3.1 我國醫療衛生體制改革歷程
3.2 “看病難、看病貴”問題的根源
3.3 對我國醫療衛生體制改革的評價
3.4 新一輪改進展及有關觀點評述
第4章 深化醫療衛生體制改革面臨的形勢及總體思路
4.1 深化醫療衛生體制改革面臨的形勢
4.2 深化醫療衛生體制改革的基本原則
4.3 我國醫療衛生主體籌資模式選擇
4.4 深化醫療衛生體制改革的總體思路
第5章 完善公共衛生服務體系
5.1 政府在公共衛生體系建設中的地位和責任
5.2 健全完善公共衛生服務體系
5.3 提升突發公共衛生事件應急處理能力
第6章 深化醫療服務體系改革
6.1 醫療服務體系改革簡要回顧
6.2 加強區域衛生規劃
6.3 推進公立醫院管理體制和運行機制改革
6.4 構建城鄉基層醫療衛生服務體系
6.5 鼓勵民營醫療機構發展
6.6 改革醫療服務付費方式
第7章 健全醫療保障體系
7.1 完善城鎮職工基本醫療保險制度
7.2 全面推行新型農村合作醫療制度
7.3 推進城鎮居民基本醫療保險方式
7.4 健全城鄉醫療救助制度
7.5 大力發展商業醫療保險
第8章 建立藥品供應保障體系
8.1 改革醫藥價格形成機制
8.2 加強醫藥市場監管
8.3 建立國家基本藥物制度
8.4 扶持中醫和民族醫藥發展
第9章 公共財政與醫療衛生
9.1 我國政府醫療衛生投入分析
9.2 政府醫療衛生投入存在的問題
9.3 完善政府醫療衛生投入機制
9.4 大力推廣政府購買醫療衛生服務
參考文獻
後記
文摘
3.4.2 當前關於醫改取向的主要觀點
(1)是否堅持市場化改革的取向
關於醫療衛生體制改革的基本方向,當前有兩種觀點幾乎是針鋒相對的,也涉及如何看待改革開放以來我國醫療衛生事業改革發展成敗的問題。
一種觀點把醫療衛生領域存在的問題歸咎於商業化、市場化的改革取向,並認為利用市場機制來解決醫療衛生領域中的問題,在實踐中基本是不成功的,醫療衛生事業發展和醫療衛生機構不能盲目提倡產業化。更不應過分強調市場化。其主要理由:一是醫療衛生服務市場供方和需方之間存在嚴重的信息不對稱,不是一個完全競爭的市場,市場機制不可能發揮充足的作用,更不能有效配置醫療衛生資源。在醫療服務中如果鼓吹市場論將會導致嚴重的健康不公平;二是醫療j衛生領域過分強調市場化導致醫療衛生服務既不公平,也沒效率,容易導致價格與監管方面的雙重扭曲;三是醫療衛生體制改革中的商業化、市場化的走向違背了醫療衛生的事業屬性、準公共品屬性和社會公平要求,現代社會沒有任何政府完全放任市場力量解決醫療衛生問題。
(1)是否堅持市場化改革的取向
關於醫療衛生體制改革的基本方向,當前有兩種觀點幾乎是針鋒相對的,也涉及如何看待改革開放以來我國醫療衛生事業改革發展成敗的問題。
一種觀點把醫療衛生領域存在的問題歸咎於商業化、市場化的改革取向,並認為利用市場機制來解決醫療衛生領域中的問題,在實踐中基本是不成功的,醫療衛生事業發展和醫療衛生機構不能盲目提倡產業化。更不應過分強調市場化。其主要理由:一是醫療衛生服務市場供方和需方之間存在嚴重的信息不對稱,不是一個完全競爭的市場,市場機制不可能發揮充足的作用,更不能有效配置醫療衛生資源。在醫療服務中如果鼓吹市場論將會導致嚴重的健康不公平;二是醫療j衛生領域過分強調市場化導致醫療衛生服務既不公平,也沒效率,容易導致價格與監管方面的雙重扭曲;三是醫療衛生體制改革中的商業化、市場化的走向違背了醫療衛生的事業屬性、準公共品屬性和社會公平要求,現代社會沒有任何政府完全放任市場力量解決醫療衛生問題。
後記
健康乃人之根本。從兒時起,我就親眼目睹周圍的民眾為了醫治病痛,常常要傾盡所有,甚至不惜舉債到城裡求醫,實在沒錢的就往往求諸神靈或在家裡苦苦忍受病魔的折磨。就在8年前,在世紀之交的2000年,我的二姐因患不治之症在飽受了長達5年的病痛之後,在一個剛剛而立尚未不惑的年紀過早地離開了這個世界。而時下,我年邁的父母也正在默默忍受著日漸嚴重的老年病和慢性病的侵擾。這些時候,我更多地是從一個無助的個體的角度,悲切地抱怨上天之不公,哀嘆命運之不幸。
及至後來自己從事了與醫療衛生相關的工作之後,我才可以有機會站在一個政策制訂者的角度,理性地審視中國醫療衛生體制改革所走過的曲折之路以及目前所面臨的困境。我深切地感受到,醫治中國醫療衛生體制自身的疾患,要遠比救治一個個體的患者複雜得多,也更加有意義。這也就是我之所以選擇醫改作為博士後論文主題的原因所在。
然而,由於工作實在過於繁忙,博士後論文一直沒有時間動筆。直到今年,單位派我到美國史丹福大學做訪問學者,我才得以靜下心來全面構思論文的寫作。筆直寬闊的棕櫚大道,綠草茵茵的橢園廣場,古典氣派的四合方院,莊嚴肅穆的紀念教堂,以及秀麗的斯坦福後山,靜謐的萊格尼塔湖……在由這一切所構成的史丹福大學的主調里,在自由、寬鬆、開放、透明的環境裡,在充滿理性卻又令人無限遐想的氛圍里,我開始了滿是艱辛又伴隨著欣喜的博士後論文的創作過程。
及至後來自己從事了與醫療衛生相關的工作之後,我才可以有機會站在一個政策制訂者的角度,理性地審視中國醫療衛生體制改革所走過的曲折之路以及目前所面臨的困境。我深切地感受到,醫治中國醫療衛生體制自身的疾患,要遠比救治一個個體的患者複雜得多,也更加有意義。這也就是我之所以選擇醫改作為博士後論文主題的原因所在。
然而,由於工作實在過於繁忙,博士後論文一直沒有時間動筆。直到今年,單位派我到美國史丹福大學做訪問學者,我才得以靜下心來全面構思論文的寫作。筆直寬闊的棕櫚大道,綠草茵茵的橢園廣場,古典氣派的四合方院,莊嚴肅穆的紀念教堂,以及秀麗的斯坦福後山,靜謐的萊格尼塔湖……在由這一切所構成的史丹福大學的主調里,在自由、寬鬆、開放、透明的環境裡,在充滿理性卻又令人無限遐想的氛圍里,我開始了滿是艱辛又伴隨著欣喜的博士後論文的創作過程。
序言
醫療衛生問題是世界性難題,沒有哪一個國家的醫療衛生體制能夠讓國民完全滿意,因此,沒有哪一個國家的醫療衛生體制是一勞永逸的,世界各國的醫療衛生體制總是在持續不斷地進行改革。我國的醫療衛生體制自建國以來特別是改革開放以來,也在不斷進行改革和調整,但現行的醫療衛生體制已經越來越不適應其所處的經濟社會環境,“看病難、看病貴”問題日顯突出。當前,由國務院16個部委組成的深化醫藥衛生體制改革部際協調工作小組正在就新一輪醫療衛生體制改革進行研究,但由於醫療衛生體制本身的複雜性,以及有關方面在一些關鍵問題上存在嚴重分歧,目前新的醫改革方案尚未出台,這場持續了兩年多的醫改大討論仍在繼續。在這一背景下,宋其超同志的專著《醫改取向及相關政策》這個選題無疑具有較強的理論意義和重要的現實意義。