酸化血清溶血試驗

陣發性睡眠性血紅蛋白尿症(PNH)是一種病因尚不明確的、後天獲得性的造血幹細胞異常的疾病。患者的紅細胞膜結構發生異常,這些具有膜病變的成熟紅細胞在補體存在的情況下易被破壞,導致血管內溶血。臨床懷疑有陣發性睡眠性血紅蛋白尿症時,應多次進行實驗室的檢查加以證實。酸化血清溶血試驗(Ham test)是診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿症的一項檢查,具有較高的特異性和敏感性。

基本介紹

  • 中文名:酸化血清溶血試驗
  • 專科分類:血液科
  • 檢查分類:生物化學
  • 相關疾病:陣發性睡眠性血紅蛋白尿症
原理,臨床意義,正常值參考範圍,注意事項,

原理

陣發性睡眠性血紅蛋白尿症患者的體記憶體在對補體敏感的紅細胞。酸化血清溶血試驗是指紅細胞在酸性的正常血清中孵育,補體被激活,陣發性睡眠性血紅蛋白尿症患者紅細胞破壞而產生溶血。而正常紅細胞不被溶解,無溶血現象。

臨床意義

是診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿症的確診試驗。陽性主要見於陣發性睡眠性血紅蛋白尿症,某些自身免疫性溶血性貧血發作嚴重時也可呈陽性。

正常值參考範圍

陰性

注意事項

1.試驗中需用患者自身血清或新鮮AB型正常人血清或與患者同型的正常人血清,不可用正常人混合血清。因為混合血清中存在多種抗體,可與患者紅細胞膜上抗原發生反應,這種抗原-抗體複合物吸附在紅細胞上可激活補體,造成溶血,使部分非陣發性睡眠性血紅蛋白尿症患者出現假陽性。
2.自身血清要新鮮,保證在4~6小時內完成試驗。以免因為貯存時間過久,使得補體消耗或失活,部分陣發性睡眠性血紅蛋白尿症患者出現假陰性。

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