達寧

達寧（丙氧氨酚複方片），適應症為用於治療各種中輕度癌性疼痛。也可治療神經性疼痛、手術後疼痛、血管性頭痛、骨關節痛、二線脫癮等，但不宜長期連續服用。

基本介紹

• 藥品名稱：達寧
• 藥品類型：處方藥、醫保工傷用藥
• 特殊藥品：麻醉藥品

成份

主要成份：無水萘磺酸右丙氧芬 ，含對乙醯氨基酚。
化學名稱為：右丙氧酚：[S-(R*,S*)]-α-[2-(Dimethylamino)-1-methylethyl]-α-phenylbenzeneethanol propanoate(ester)；乙醯氨基酚：N-(4-羥基苯基)乙醯胺
分子式：右丙氧酚：C₂₂H₂₉NO₂；乙醯氨基酚：C₈H₉NO₂
分子量：右丙氧酚：339.48；乙醯氨基酚：151.16

性狀

本品為白色片 。

適應症

用於治療各種中輕度癌性疼痛。也可治療神經性疼痛、手術後疼痛、血管性頭痛、骨關節痛、二線脫癮等，但不宜長期連續服用。

規格

每片含無水萘磺酸右丙氧芬50mg，對乙醯氨基酚0.25g。

用法用量

口服。成人一次1～2片，一日3～4次，飯後服。兒童酌減或遵醫囑。

不良反應

少數病例出現消化道反應，如噁心、嘔吐、腹上區不適。偶見頭暈、嗜睡、便秘、納差、口乾、無力。

禁忌

對呼吸抑制、頭損傷、急性醇中毒、急性氣喘發作者禁用。

注意事項

本品中的右丙氧芬為麻醉藥品，應遵照規定使用。對肝、腎和腎上腺皮質功能不全、妊娠、甲狀腺功能減退者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

1．本品所含兩主藥均可透過胎盤而影響胎兒，如使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷症狀等。
2．本品所含兩主藥均可自乳汁排出，哺乳期婦女及孕婦應慎用。

兒童用藥

7歲以下兒童不宜使用。

老年用藥

慎用 。

藥物相互作用

與酒精合用有協同作用，易引起過量中毒反應。與中樞抑制藥並用時，可致相加作用。

藥理毒理

藥理作用
本品的主要藥效為中等程度的鎮痛效應。一般藥理實驗結果顯示，對小鼠的行為和自發活動無明顯影響，對神經、心血管、呼吸系統基本上是安全的。對大鼠、小鼠和猴進行身體依賴性實驗研究表明，有一定的身體依賴潛力，但明顯低於可待因。本複方製劑中的對乙醯氨基酚成份主要通過抑制前列腺素的合成（抑制前列腺素合成酶）及阻斷痛覺神經末梢的衝動而產生鎮痛作用，後者可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質（如5-羥色胺、緩激肽等）的合成有關。解熱作用是通過下視丘體溫調節中樞產生周圍血管擴張，通過增加皮膚的血流、出汗及熱散失而起作用。本品中的兩種成份在鎮痛效應方面顯示出協同作用。
毒理研究
毒理學研究表明，小鼠和大鼠口服(灌胃)的LD50 分別大於1.0和3.0/kg。按照美國、前蘇聯和我國的有關毒物毒性標準，本品屬低毒藥品。其肝腎毒性是可逆的。

藥代動力學

本品經胃腸道吸收很快，有首過效應，達峰時間為1～2小時，很快分布於肝、肺和腎臟，本品主要經肝臟消除，代謝生成去甲基丙氧酚，經腎臟排泄，半衰期(t_1/2)為6小時左右。其中的對乙醯氨基酚口服經胃腸道吸收迅速、完全，在體液中分布均勻，血藥濃度0.5～1小時達到高峰，半衰期(t_1/2)約為2～3小時。腎功能不全時不變，但超量用藥、某些肝病患者、老年人和新生兒可有延長，兒童則縮短。約25%與血漿蛋白結合，小量時（血藥濃度[60μg/ml）與蛋白結合不明顯，大量或中毒劑量則結合率較高，可達43%，90%～95%在肝臟代謝，60%以葡萄糖醛酸化合物，35%以硫酸鹽化合物的形式迅速從尿中排出，中間代謝產物對肝臟有毒性，對腎臟可能也有毒性。不到5％以原形由尿排出。

貯藏

遮光，密封保存。

包裝

鋁塑，10片/板；塑膠瓶，每瓶20片。

有效期

24個月。

批准文號

國藥準字H10940023

生產企業

江蘇恆瑞醫藥股份有限公司