運動創傷與疼痛的局部注射治療法

內容簡介

《運動創傷與疼痛的局部注射治療法》內容簡介：局部注射治療20世紀初即已套用。在20世紀50年代以前的局部注射謂之封閉療法，主要使用的藥物是普魯卡因。其機制是局部神經阻滯緩解疼痛，解除痙攣，阻斷病症的惡性循環，常用於肌肉韌帶損傷局部注射、肢體的環封、腎囊封閉等。近年來隨著很多藥物的發明，局部注射治療已發展到可根據不同的傷病選擇有針對性的藥物注射，收到了很好的療效。因此與“封閉”治療已是完全不同的概念，有了新的含義，再用“封閉”稱謂已不太恰當，啟用“局部注射”名稱較為確切。

局部注射療法近幾十年來已廣泛套用於創傷骨科。在中國，局部注射療法和按摩、針灸、物理治療、藥物外用已是保守治療肌肉、肌腱、韌帶等軟組織損傷和一些關節傷病的重要手段。“同病異治，異病同治”，一個傷病可以使用不同的療法，如藥物的口服、注射、外用以及手法、針灸，甚至手術。另一方面，每一種治療方法也可以治療多種傷病。這是共識的道理。局部注射治療是諸多治療方法之一。

集訓運動員的運動創傷大多是小創傷和勞損性微細損傷。需要手術治療的創傷是少數，而絕大部分是需要保守（非手術）治療的。經過多年的臨床實踐已證實局部注射療法是治療運動創傷的重要方法之一，可以治療多種運動創傷。由於局部注射療法主要作用於局部，全身副作用小，療效顯著、起效快，更是眾多醫務工作者喜用的方法。

當前對局部注射療法的認識和套用還存在一些誤區。一方面是醫務工作者對局部注射療法掌握不當，濫用局部注射藥物，適應證選擇不當，藥物選擇不對症，注射部位不恰當、不準確以致療效不佳。或者對注射藥物認識不足，多次、大量注射引發副作用；另外，一些醫務工作者缺乏局部注射藥物的知識或不會使用，以致醫療過程中很少或不套用局部注射療法治療傷病惠及病人。另一方面，部分患者對局部注射療法認識不足，唯恐產生副作用而拒絕使用。尤其少數運動隊的教練員由於對注射藥物不了解，誤聽、誤信誇大局部注射藥物的副作用的言辭，阻礙了對運動員的正常使用，延誤了治療，影響了訓練。其實，正確使用局部注射療法治療軟組織傷病起效迅速，療效好，簡便省時，副作用很少發生，是值得推薦的療法。

作者簡介

田得祥，男，北京大學第三醫院運動醫學研究所主任醫師、教授、博士生導師，運動醫學家。1959年畢業於北京醫學院醫療系，多年來從事運動創傷科研、醫療及教學工作，曾擔任三屆奧運會中國體育代表團醫療專家。多年來很多優秀運動員經他治療重返運動場，為國爭光。主編《運動創傷檢查法》，參編《實用運動醫學》、《中國醫學百科全書》、《膝關節外科的基礎和臨床》、《骨與關節損傷》、《足踝外科學》、《現代運動醫學診療手冊》等著作。發表論文七十餘篇。多次獲國家及部委級科學技術進步獎。

運動創傷與疼痛的局部注射治療法

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