近端等速表面積

近端等速表面積（proximal isovelocity surface area，PISA），是超聲心動圖中的術語。指血流經過一狹窄瓣口時（瓣膜狹窄或反流等），反流瓣膜上游的血液加速會導致血流通過反流口時流速顯著加快，當流速超過機器設定和深度決定的值後會發生信號失真，可見到圍繞反流口的半圓形血流加速區。利用這一現象對反流量進行定量評價的方法稱PISA法。

基本介紹

• 中文名：近端等速表面積
• 外文名：proximal isovelocity surface area
• 類型：超聲心動圖中的術語
• 血流流率：Flow=2πrV

計算公式

通常PISA的形態假定為半球形，測定PISA半球形的半徑r，位於瓣口的極限速度V，則可計算出通過該等速面的血流流率為：Flow=2πrV。

根據連續方程流經PISA的血流必等於流經狹窄或反流口的血流，這就是臨床套用PISA計算狹窄口面積或反流量的基礎。實踐中尚需測量PISA夾角θ，乘以θ/180予以糾正。

根據連續方程原則，這一血流量還可用於計算瞬時反流口面積（effective regurgitant orifice area，EROA），結合連續都卜勒測得的通過反流口的最大流速（Vreg），EROA=Flow/PkVreg。

臨床意義

可套用於測定瓣膜狹窄、瓣膜反流或者心內分流的嚴重程度等。