農村區域公共衛生體系績效控制模型研究

《農村區域公共衛生體系績效控制模型研究》是依託華中科技大學，由馮占春擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

• 中文名：農村區域公共衛生體系績效控制模型研究
• 項目類別：面上項目
• 項目負責人：馮占春
• 依託單位：華中科技大學

中文摘要

公共利益導向的績效管理是當今公共管理研究的前沿，在績效評價基礎上開展績效控制與改進是績效管理的核心。中國新一輪的醫藥衛生體制改革的重點工作之一是加強公共衛生體系建設，在籌資問題基本解決之後，建立科學規範的運行機制，提升公共衛生體系績效將成為公共衛生體系建設的核心問題。本研究以已經完成的國家自然科學基金資助項目農村區域公共衛生體系績效概念模型研究和農村區域公共衛生體系績效評價研究為基礎，通過現場調查、文獻研究和理論分析，確定農村區域公共衛生體系績效形成的關鍵環節和主要影響因素，探尋農村區域公共衛生體系績效形成的內在規律。借鑑機制設計理論的精髓，結合農村實際設計農村區域公共衛生體系績效控制機制，在干預實驗的基礎上，研究建立農村區域公共衛生體系績效控制模型，不僅發展了公共衛生績效管理理論，還可為改善農村公共衛生體系績效、保障農村居民健康提供理論指導。

結題摘要

本研究以已經完成的國家自然科學基金資助項目“農村區域公共衛生體系績效概念模型研究”和“農村區域公共衛生體系績效評價研究”為基礎，以農村區域公共衛生績效控制模型為主要研究內容進行了較為系統的研究。本研究首先圍繞農村公共衛生體系的投入、運行和產出三個維度，對課題組前期農村地區公共衛生體系績效評價和連續監測獲得的數據進行了系統分析，提煉出了包括人力資源、財力資源、物力資源、組織體系和外部環境5個維度14大類的農村公共衛生體系績效的關鍵影響因素，並對各關鍵因素對公共衛生體系績效的作用機理進行了分析。通過兩輪專家諮詢，採用層次分析法確定了這些關鍵影響因素的評價指標及權重，然後對這些因素按照能力類控制要素、動力類控制要素和壓力類控制要素進行了分類，得到了農村區域公共衛生體系績效控制關鍵要素概念框架。在概念框架及指標體系的基礎之上，採用管理機制設計理論設計了農村公共衛生體系績效控制機制的目標和主要假設，構建了融合了體系績效控制目標、主體、手段、影響因素、客體、“三力機制”和績效控制流程的農村區域公共衛生體系績效控制機制。在此機制的基礎之上，構建了農村區域公共衛生體系績效控制模型，並採用專家諮詢和結構方程模型的方法對模型進行了驗證。最後在機制研究和模型研究的指導下，在重慶黔江和湖北潛江開展了為期兩年的公共衛生系統績效控制干預實驗，對績效控制模型的有效性進行了驗證和並對模型進行了完善。實踐證明，本研究提出的農村區域公共衛生系統績效控制模型，具有較好的可操作性和科學性，不僅豐富和發展了公共衛生績效控制的理論，還能夠有效指導農村公共衛生系統績效改善的實踐。