輸液輸血反應中較為常見而嚴重的是發熱反應和過敏反應。發熱反應往往發生於輸液輸血後1～2小時，突然寒顫、高熱(體溫可高達39～40℃)，伴皮膚潮紅、頭痛、噁心嘔吐，甚至譫妄昏迷。過敏反應表現為皮膚搔癢，出現局限性或廣泛性蕁麻疹，或發生血管神經性水腫，支氣管痙攣，嚴重者可導致過敏性休克。
基本介紹
- 中文名：輸液輸血反應
- 外文名：Transfusion reaction
- 繁體：輸液輸血反應
- 時間：輸液輸血時或輸液輸血後
- 事件：身體不適
- 常見：發熱反應和過敏反應
研究進展,治療方法,耳針取穴,體針取穴,艾灸取穴,
研究進展
針灸防治輸液輸血反應，較早的報導見於七十年代初。總的看，方法上以耳針為主，因為它更適應於臨床；防治上，則重預防，特別是預防發熱反應的文章居多。
十餘年來的工作表明，針灸防治輸液輸血反應有明顯效果。經臨床設對照組觀察，與預防組對照，未加針刺預防者，其發熱或過敏反應率大大增加；與藥物治療組相比，耳針治療後，反應程度的減輕，反應時間的縮短等都更為明顯。所以，近年編著的《外科學》(黃家駟等主編)，已將耳針法預防發熱反應收入。
治療方法
耳針取穴
取穴
主穴：神門、腎上腺、肺。
配穴：發熱反應：交感、皮質下；過敏反應：內分泌、風溪；曲池、血海(體穴)。
主穴必取，根據反應的不同加配1～2個配穴。預防僅用耳穴，治療可酌加體穴。如作治療，以毫針刺為主，持續捻轉，強刺激，至反應緩解後，留針30分鐘，並作間斷捻針；體針採用瀉法，留針時間同上。如作預防，宜用王不留行子或剪成小立方體的火柴棒貼耳穴，在輸液或輸血前10～15分鐘，行壓丸刺激5～15分鐘(可間斷按壓)，至受血(液)者半邊頭部產生酸麻或重脹感，耳廓潮紅髮熱時，即可輸液或輸血。
以上法為主防治輸液輸血反應960餘例(次)，其總有效率為95%～99%[1～8]。
體針取穴
主穴：分2組。1、中沖、合谷;2、大椎。
配穴：發熱加少商、商陽；頭額痛加印堂；頭項痛加列缺；胸悶噁心加內關、足三里。
主穴每次取一組，如效不顯時可據症加配穴。以5分毫針刺中沖，輕者留針2～15分鐘，重者挑刺放血1～2滴，2寸毫針直刺合谷，平補平瀉強刺激，留針5～10分鐘。配穴少商、商陽及印堂宜點刺放血，余穴針刺後平補平瀉，留針2～10分鐘。大椎用1寸毫針向上斜刺0.5寸左右，強刺激捻轉，留 針10分鐘，如在寒戰發熱一出現即行針刺，效果更好。
以上法治療輸液反應19例，結果，痊癒(針刺後症狀在30分鐘內完全消失)15例，有效2例；無效2例，總有效率為89.5%。
艾灸取穴
主穴：命門。
當患者在輸液過程中出現發冷、寒戰時即艾灸命門穴。方法為醫者手持艾卷在該穴周圍5厘米處旋轉，以有灼熱感而不燙傷局部為宜，灸2～3分鐘，最多不超過10分鐘。在此同時，減慢輸液速度至每分鐘70～40滴，全身反應嚴重者停止輸液。
共治療45例，療效觀察以5分鐘為限，結果，顯效(體溫在37.5℃以下，全部症狀消失)45例，有效(體溫不超過38℃，主要症狀消失)6例，無效3例，總有效率為94.4%[10]。
