昨天,十一屆全國人大常委會第十八次會議舉行聯組會議,就《國務院關於深化醫藥衛生體制改革工作情況報告》開展專題詢問。國家發改委副主任朱之鑫表示,去年8月至今,全國有50%以上政府辦的基層醫療衛生機構實施了基本藥物制度,初步統計基本藥物價格大約下降了30%。
簡介,掛水怪象,感冒掛水是普遍現象,打針幾乎退出歷史舞台,
簡介
他還透露,去年一年中國輸液用了104億瓶,相當於13億人口每個人輸了8瓶液,遠遠高於國際上2.5-3.3瓶的水平,“過度用藥危害了人民的健康和生命安全”。而記者了解到,南京人的用藥情況也不容樂觀。
掛水怪象
感冒掛水是普遍現象
吳女士前兩天燒到38.5℃,來到南京一家醫院看病,醫生驗血後開單讓掛水。而在診室的對面,她的兒子也因為感冒在掛水。“我掛了一次就好了,孩子已經三天了還在掛,三百多元一眨眼就沒了,看了一下藥單,頭孢抗生素是最貴的藥了,一個就要近百元。不掛還不行,醫生說孩子抵抗力弱,萬一發展成肺炎就麻煩了。”
吳女士看了一下輸液室,滿滿當當都是人,她挺疑惑,怎么掛水輸液的人越來越多。“不知道以後會是什麼樣,反正覺得現在掛水有點多了,感冒後只要發燒了,沒有個幾百,是出不了醫院的。”
不可否認的是,輸液患者增多的一個重要原因就是臨床上的過度治療。一位社區醫生說:“我們習慣把感冒輸液稱為大炮打蚊子。對普通感冒來說,西藥有白加黑、百服寧等,中藥也有銀翹片之類,一盒最貴也不過十幾塊。如果靜脈輸液,費用就立即翻了上去了,幾百塊肯定要的。”
記者在一家社區醫院調查發現,近兩天,每天就有一百多號人來輸液。“你跟他說回家吃藥,他偏要掛水,說療效快,許多人都這樣。”值班醫生有點無奈。
打針幾乎退出歷史舞台
與掛水相比,打針已經逐漸少見,有的大醫院,注射室一下午都見不到一個患者。有市民表示,在他們年輕的時候,打肌肉針是件很平常的事。一位女士清楚地記得,以前上大醫院看感冒,大夫總要問發不發燒。要是不發燒就吃藥,發燒溫度在38℃以下的就打針,要是高燒不退才“打吊瓶”。
“其實就副作用來說,打針還是較輸液小。”專家告訴記者,口服藥物進入胃部後,有一個人體吸收接納的過程,最安全;打針則是將藥水打針到肌肉里,逐步流到血液,產生藥效;而用輸液方式,進入體內的藥沒有接收過程,省略了體液免疫以及細胞免疫環節,藥液直接經由血液進入心臟,要是有傷害,會當即暴發並且十分兇險。
江蘇省人民醫院兒科專家周國平也告訴記者,治療感冒必需堅持的原則是“能吃藥不打針,能打針不輸液”。但是現在對於兒童而言,打針一般不怎么打,是因為幼童臀肌發育較差,臀肌打針次數越多,臀肌纖維壞死越多,攣縮也越重。一旦浮現臀肌攣縮,會影響幼童骨骼發育,所以在考慮治療方案的時候,醫生會比較謹慎