輸尿管堵塞

百科名片

輸尿管是人體泌尿系統內輸送尿液的關鍵器官。它上接腎盂，下連膀胱，是一對細長的管道，呈扁圓柱狀，管徑平均為0.5～0.7厘米。由於輸尿管有三個狹窄部：一個在腎盂與輸尿管移行處（輸尿管起始處）；一個在越過小骨盆入口處；最後一個在進入膀胱壁的內部。這些狹窄是結石、血塊及壞死組織容易停留的部位，易導致輸尿管堵塞，使得尿液不能順利的通過而引起腎積水。

概述

由於輸尿管本身管腔直徑小，特別是還有三個狹窄的地方，這就意味著一旦輸尿管記憶體在結石、血塊及壞死組織，就很容易引起輸尿管堵塞。

臨床表現

輸尿管結石引起的輸尿管堵塞主要表現為輸尿管結石本身的症狀。結石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在輸尿管中、上段部位的結石嵌頓堵塞或結石在下移過程中，常引起典型的患側腎絞痛和鏡下血尿。疼痛可向大腿內側、睪丸或陰唇放射。常伴有噁心、嘔吐，有時血尿為肉眼可見。在不影響尿流通過的較大結石，可僅有隱痛，血尿也輕。

輸尿管內血塊導致的輸尿管堵塞主要特點是：血尿、輸尿管內充盈缺損與輸尿管瘤類似，但輸尿管血塊具有易變性，不同時間的兩次造影查，可發現其位置、大小及形態發生改變。

危害

輸尿管阻塞容易引起多種併發症，最常見的就是腎積水，腎積水不及時治療最易對腎臟造成損傷。其它危害則是引起輸尿管堵塞病因所引起的伴隨危害。