跌落綜合徵

跌落綜合徵是1960年Sheehen首先報導26例經動脈造影診斷為頸椎病伴椎動脈受壓,其中6例在過度活動或轉頸時發生跌落髮作。本病主要表現是發作性雙下肢無力,不伴有意識改變,數分鐘後多可自動起來,繼續做以前的工作,發作後不遺留任何陽性體徵。其發病機制,Kubala Shee-hen等認為有頸椎病或體位性低血壓患者,由於突然直立,轉頭,活動等因素引起暫時性椎動脈供血不足,造成腦幹下部錐體束嚴重缺血。

由於發病時意識清,無視、聽、言語功能改變,故認為病變部位是腦幹下部。國內學者認為可能是由於下部腦幹或上部頸髓皮質脊髓束或網狀結構供血不足所致。治療以抗凝治療和頸椎牽引為主,恢復期除口服擴張血管和中藥活血化瘀藥物外,經常做頸部活動以鞏固療效。

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