《超聲造影評估乳腺癌新輔助化療的相關基礎研究》是依託復旦大學，由常才擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：超聲造影評估乳腺癌新輔助化療的相關基礎研究
- 依託單位：復旦大學
- 項目類別：面上項目
- 項目負責人：常才
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
新輔助化療（NAC）廣泛套用於臨床乳腺癌治療，但是部分病例因藥物敏感性的不同需要及時調整方案，而現有影像技術均無法早期評估、預測化療的療效。本課題組在前期研究中發現，乳腺癌NAC前後超聲造影的部分指標存在統計學差異，但是其機理和具體價值尚需進一步探討。由此我們提出假說：乳腺癌NAC中，腫瘤內的微血管數量和活性受化療藥物影響，在超聲層面表現為造影變數的改變，二者間的相關性可用來預測化療的療效。為驗證這一假說，我們將用接種MCF-7的裸鼠模型和臨床乳腺病例，通過NAC過程：研究腫瘤微血管密度（MVD）及其相關生長因子受體（VEGFR-1/2/3）的變化與造影變數之間的相關性，闡明造影變數變化的組織學基礎；研究造影變數與腫瘤生物學特性（腫瘤增殖、凋亡指數，病理分級，臨床TNM分期）改變之間的相關性，揭示造影評估NAC療效的規律。本研究將為NAC的早期預測提供全新的思路和模式，具有重要的醫學價值。
結題摘要
乳腺癌在我國女性群體中發病率居惡性腫瘤之首，嚴重威脅到人群的健康，成為當代社會的重要殺手。乳腺癌的治療已經不是簡單的手術切除，而演變為多學科綜合治療，其中新輔助化療已經成為治療中的首選。新輔助化療（NAC）廣泛套用於臨床乳腺癌治療，但是部分病例因藥物敏感性的不同需要及時調整方案，而現有影像技術均無法早期評估、預測化療的療效。本課題組在前期臨床研究中發現，乳腺癌NAC 前後超聲造影的部分指標存在統計學差異，但是其機理和具體價值尚需進一步探討。由此我們提出假說：乳腺癌NAC 中，腫瘤內的微血管數量和活性受化療藥物影響，在超聲層面表現為造影變數的改變，二者間的相關性可用來預測化療的療效。為驗證這一假說，我們將用動物模型，通過NAC 過程：研究腫瘤微血管密度（MVD）及其相關生長因子受體（VEGFR-1/2/3）的變化與造影變數之間的相關性，闡明造影變數變化的組織學基礎；研究造影變數與腫瘤生物學特性（腫瘤增殖、凋亡指數，病理分級）改變之間的相關性，揭示造影評估NAC 療效的規律。本研究將為NAC 的早期預測提供全新的思路和模式，具有重要的醫學價值。課題完成了兩項研究。首先是SD大鼠皮下種植walker-256模型接受5-FU化療前後，超聲造影數據和病理結果的相關性分析，這個研究重點考察超聲造影評價腫瘤化療效果的可行性，結果我們發現，造影指標和部分病理指標之間存在相關性。然後我們建立裸鼠皮下種植MCF-7乳腺癌模型，然後完整的使用人乳腺癌新輔助化療方案ACT，依照動物實驗劑量設計給藥，選取前一研究提示的部分有效的病理指標，進行造影指標與病理指標相關性分析，發現超聲造影指標與病理指標，尤其是腫瘤的微血管指標具有一致性，可以在早期腫瘤大小沒有發生改變的情況下，提示腫瘤的轉歸。研究的文章“Contrast-ehanced ultrasound evaluate the effect of chemotherapy in a rat model of walker256”已接受，文章“Does Contrast-ehanced ultrasound can evaluated neoadjuvant chemotherapy early in breast cancer? The study on animal mode”在修回中，目前課題培養在讀博士研究生一名，在讀碩士研究生兩名。
