超聲眼科專用診斷儀是用於眼內疾病診斷和眼部生物結構參數測量及人工晶體數值計算與設計的眼科專用設備，又名眼科AB超。
基本介紹
- 中文名：超聲眼科專用診斷儀
- 外文名：Ultrasound OphthalmologyDiagnostic Instrument
- 管理類別：Ⅲ類醫療器械
- 分類名稱：醫用超聲儀器及有關設備
原理,適應症,基本構造,使用方法,1. 常規檢查法,2. 特殊檢查法,注意事項,參考文獻,
原理
眼科A超在眼科超聲診斷中的套用是採用超聲測距原理，通過測量眼球不同組織的界面反射波的時間間隔，計算其距離。
通常可分為：
1. 眼軸長度測量：通常採用10MHz左右的A超探頭，識別超音波在前房、晶狀體、玻璃體、視網膜間組織界面的強反射，測量出超音波在不同組織的傳輸時間，再依據不同組織的聲速計算出各段距離並求出眼軸長度AL。眼科A超探頭通常採用直接接觸法或水浴法進行測量，採用直接接觸法時探頭的接觸部位為角膜（黏膜接觸），採用水浴法時需要配合使用眼杯。
2. 角膜厚度測量：通常採用15MHz-20MHz的角膜測厚探頭，通過測量超音波在角膜前、後兩個界面反射波的時間間隔，再依據角膜的聲速計算出角膜厚度。
眼科B超成像的基本原理與通用B型超聲診斷設備相同。依據其預期對眼內和眼眶組織結構檢查的需要，通常採用10MHz-25MHz的高頻探頭，並且其幾何尺寸及聲窗結構要適合人眼的結構。0-13MHz的眼科B超探頭用於眼內和眼眶組織的成像。13-25MHz的眼科B超探頭通常用於提升視網膜組織結構的掃查分辯能力。探頭通常直接接觸眼瞼皮膚對眼球和眼眶進行成像。
適應症
2. 眼眶病：如眼球突出，眶內腫瘤、炎症和出血，眼球運動障礙等。
3. 眼外傷：眼球穿通傷、眼球破裂，眼內出血、異物等。
4. 眼生物測量：如測眼軸、人工晶體度數計算、角膜厚度等。
5. 眼眶周圍病變等。
基本構造
該器械由主機、探頭、內置印表機、電源線等組成。具有單點式和地圖式兩種測量方法，並具有其對應的設定界面；可設定測量點，超音波傳播速度，校正參數；可顯示兩組數據的差異，可存儲測量數據，可列印測量數據功能。
使用方法
1. 常規檢查法
如圖1所示，被檢者仰臥位，A超檢查前需要結膜囊表面麻醉。B朝檢查前需將超聲耦合劑塗於患者眼瞼部位，檢查時先對眼球及眼眶作縱切面及橫切面掃描，發現病變後，可讓患者轉動眼球，從多個位置和角度進行動態觀察，了解病變性質、位置和範圍。
圖1超聲眼科專用診斷儀使用方法圖1 超聲眼科專用診斷儀使用方法
2. 特殊檢查法
(1) 運動檢查可了解病變與眼球壁的關係。當B超顯示病變後，令被檢者動眼球，而後停止轉動。玻璃體出血、混濁等與眼球壁粘連不密切的病變，當眼球停止轉動後，球內異常回聲仍繼續飄動。
(2) 壓迫試驗用探頭適當壓迫眼球，使壓力傳導至病變區，觀察腫物有否變形，如有變形則考慮囊性或軟性腫物。
(3) 磁性試驗可觀察球內異物是否有磁性。眼內異物顯示後，再用電磁鐵自遠而近移動觀察，若異物向磁鐵方向移行擺動，表示磁性陽性。此試驗最好在患者主管醫生配合下進行，避免損傷眼球角膜。
(4) 低頭法可觀察眼球處於倒置位時玻璃體無回聲區內膜樣回聲與眼底的關係，特別是與視神經乳頭之間的關係。
注意事項
1. 插拔任何附屬檔案（A/B超聲探頭線、腳踏開關線、滑鼠線等）一定要在關機斷電狀態下，且避免過分用力。拔下時應抓住插頭根部，以防拉斷內部信號線。
注意：在通電狀態下拔下或插上這些附屬檔案有可能導致以下故障：（1）B超探頭或A超探頭被感應信號損壞； （2）機器主機板被感應電流損壞。
注意：在通電狀態下拔下或插上這些附屬檔案有可能導致以下故障：（1）B超探頭或A超探頭被感應信號損壞； （2）機器主機板被感應電流損壞。
2. 電源線中的地線一定要可靠接地，不得使用兩孔電源插座。建議使用穩壓電源或不間斷電源（UPS）。室內不可用化纖地毯，嚴防靜電。
注意：電源接地不良或不使用穩壓電源有可能導致以下問題：
注意：電源接地不良或不使用穩壓電源有可能導致以下問題：
（1）圖像有雪花或白線，不清晰及圖像抖動；
（2）有可能損壞機器主機板而造成無圖像或圖像失真。
3. 對A/B超探頭要嚴格保護，勿碰傷摔壞。探頭的參數要正確設定。設定參數表、相關密碼要保管好。標準化A超的組織敏感度校準塊可放在探頭盒內保存好。
4. 操作A逾時，為了準確測量並使回聲信號強，探頭應垂直於角膜測量點。
5. 每天使用完畢後，用醫用棉簽沾酒精清洗探頭與眼睛接觸的端部，不要留有耦合劑、淚液、平衡液等，以免交叉感染及損傷探頭。
6. 在使用時若發現機殼發熱，應立即關機，及時與設備供應商聯繫。
7. 室內保持清潔防塵，機器使用後應退到用戶介面（按ESC回到USER介面）關機，蓋好防塵布。
參考文獻
[1]王延群,楊軍,宋學東,計建軍,王志元,李穗.眼科超音波診斷儀的研究與推廣套用[J].醫研究通訊,2002(01):26-27.
[2]眼科超聲診斷設備註冊技術審查指導原則.國家食品藥品監督管理局醫療器械技術審評中心
