賁門痙攣

本病是由食管神經功能障礙引起的疾病。主要是由於食管下端括約肌高壓和吞咽時不能鬆弛,食管缺乏蠕動,食物入胃受阻。臨床上表現為咽下困難,病人常因咽下困難就醫。本病男性略多於女性,年齡可從嬰兒-80歲以上老人,多發於20-40歲。外科能有效的解除咽下困難,療效滿意。

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臨床表現

1.咽下困難、胸骨後有疼痛和阻塞感。
2.起病緩慢病程較長,溫熱食物比冷凍食物更易咽下。

診斷鑑別

診斷依據
1.吞咽困難,病程較長進展緩慢或不明顯。
2.X線食管鋇餐造影見鋇劑停留在賁門部,食管下端呈邊緣光滑的烏嘴狀改變。
3.食管鏡檢查見食管下端管腔狹小,黏膜充血水腫

疾病治療

治療原則

1.藥物治療僅可暫時緩解部分症狀。
2.擴張治療需多次重複擴張,僅適用於禁忌手術或拒絕手術的病例。
3.手術治療能有效的解除咽下困難症狀,療效滿意。

用藥原則

1.感染輕者用藥以“A”為主。
2.感染重者選用藥物可包括用藥框限“A”、“B”、或“C”。

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