貝爾綜合徵

貝爾綜合徵是周圍性面神經麻痹,是由莖乳突孔內急性非化膿性的面神經炎所引起。確切病因不明。其主要病理變化為面神經水腫,髓鞘與軸突有不同程度的變性,以在莖乳突孔和面神經管內的部分尤為顯著。本病可發生在任何年齡,以青壯年最為多見,男性略多。絕大多數為一側性,雙側者甚少。通常急性起病,一側面部表情肌突然癱瘓,可於數小時內達高峰。亦有的病人可是亞急性起病,病側面部表情肌癱瘓。前額皺紋消失,眼裂擴大,鼻唇溝平坦,口角下垂,面部被牽向健側。

面部肌肉運動時,因健側面部的收縮牽引,使上述體徵更為明顯。病側不能作皺額蹙眉、閉目、露齒、鼓氣和吹口哨等動作。閉目時癱瘓側眼球轉向上內方,露出角膜下的白色鞏膜,稱位耳現象。鼓氣和吹口哨時,因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物常滯留於病側的齒頰間隙內,並常有口水自該側淌下。淚點隨下瞼而外翻,使淚液不能正常吸收而致外溢。面神經麻痹如恢復不完全時,常可產生癱瘓肌的攣縮、面肌痙攣或聯帶運動,也就是面神經麻痹後遺症。

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