親愛的ICU醫生

內容簡介

重症監護室，也叫ICU（intensive care unit）。大多數人的印象中，重症監護室是醫院為神秘的地方，也是不願與之有交集的地方。

本書是有著20餘年ICU臨床經驗的殳儆醫生的職業創作。從醫生與自己、醫生與病人、醫生與同行、醫生與社會四個維度，展現了在大眾眼裡頗有神秘色彩、象徵生與死的這個特殊空間裡醫生的思考、擔當與抉擇。通過30個鮮活、真實又複雜的案例，同時也是30篇敘事醫學的範文讓讀者理解生命、了解醫生、理解醫學。

再見，血透君/ 2

重生記/ 17

最後的選擇/ 27

逆風而行/ 38

我，成了被告，卻沒有人可以怨恨/ 48

她為什麼可以成為幸運兒/ 61

但是當你回到醫療的微觀視角，去看一個一個血透病人的狀態，就會發現一大堆的問題。

我們感染科醫生問病史，有時候就是這么“八卦”。需要把病人的嗜好、寵物、外出、藥物、接觸、工作、家庭環境，甚至不便啟齒的很多問題一一問遍。

中國文化風俗很避諱談死亡。很多時候，在 ICU 門口，病人的家屬才開始正式地、很嚴肅地考慮這個必然會到來的時刻該如何面對。

當年我的導師調侃過我：你的腦洞大得有異於常人，注定要受很多很多的非議。好在，你的神經結實得也有異於常人。

科長從牛皮紙袋裡拿出一堆材料，並學著官方語言，像利劍一樣指著我：“未向病人的監護人執行有效告知病情的義務”。

我信任醫生的搶救，接受任何臨床後果。家屬願意和醫生一起承擔福禍難測的風險，使醫生可以去勇敢探險，爭取好的臨床結果。不得不說，父母的理智和信任為她爭取了奇蹟。

兩全/ 76

短腸/ 86

春風裡的暫停鍵/ 97

聽說，你們醫生都是鐵石心腸/ 108

痊癒/ 119

我的病人 “發熱待查”/ 129

我們不是天使/ 142

黑暗中的一線光/ 154

這是我一生中沉重的一天，兩個角色，重重地同時落在我身上。

在醫療決策中，對於一個具體的病人，沒有的對與錯、是與非，只有適合和不適合。

身為一個常年處理外科危重症的 ICU 醫生，在這么多的輔助診斷信息下，我並沒有診斷出莉莉究竟是什麼病。

“你們醫生都是鐵石心腸”是旁人經常給 ICU 醫生的評價，這次是借著血液科醫生來訴說心扉。

有時候，我感覺那種虔誠的求助，不完全是我一個肉身凡胎的醫生所能給予，我只能盡我所能去撫慰一顆兩年來未曾痊癒的心。

千方百計地篩查，迫切地想知道這個結果，此刻困難謎底已經揭曉，但我卻沒有感到半分歡欣鼓舞。

秋天的雁群划過晴空，提醒我此刻是此刻，不能帶著對過去的防禦、怨懟和不平，這對鄭春不公平。