西酞普蘭（Citalopram）是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），為外消旋體。可選擇性地抑制5-HT轉運體，阻斷突觸前膜對5-HT的再攝取，延長和增加5-HT的作用，從而產生抗抑鬱作用。
基本介紹
- 藥品名稱：西酞普蘭
- 別名：西酞普蘭, 西普妙
- 外文名稱：citalopram
- 是否處方藥：處方藥
- 主要適用症：抑鬱症
- PH值： 5.4~6.4
- 雜質：：單一雜質≤0.5%
適應症,臨床套用,不良反應,注意事項,用藥禁忌,藥物相互作用,
適應症
適用於抑鬱性精神障礙（內源性及非內源性抑鬱）。
臨床套用
口服：開始20mg/日，可增至40mg/日，最大劑量為每日40mg。65歲以上患者劑量減半。建議最大劑量為每日20mg。輕度或中度肝功能損傷的患者在最開始兩周的治療中使用每天10mg的初始劑量。最大劑量每天20mg。
不良反應
西酞普蘭和艾司西酞的的不良反應通常都短暫而輕微，常發生於用藥後1～2周，持續治療後不良反應或逐漸減輕至消失。
1.常見不良反應：食慾減退、噁心、口乾、腹瀉、便秘，頭暈、頭痛、震顫、嗜睡、睡眠時間縮短或失眠，性慾減低、性快感缺失，疲乏、發熱。
2.可發生激素分泌紊亂（甲狀腺功能減退、男子乳房女性化等）、心動過速、味覺異常。
注意事項
對其他SSRIs過敏者、心血管疾病、肝功能不全、嚴重腎功能不全、有躁狂病史、癲癇病史、有自殺傾向的患者慎用。使用過程中應定期監測心電圖、肝功能、腎功能、血常規。孕婦、青少年慎用，哺乳期婦女使用本品時建議停乳。不推薦兒童使用。用藥期間從事需要精神高度緊張、集中的工作或活動者，需慎用使用本品。本品應避免突然停藥。當停止使用本品治療時，應在至少1～2周內逐漸減少劑量，以便降低停藥反應的風險。
用藥禁忌
對本品過敏者禁用。
藥物相互作用
1.與其他作用於中樞神經的藥物合用時應謹慎。
2.與西咪替丁聯合使用，可降低本品清除率，聯用時應注意。
3.鋰劑與本品聯合使用沒有發現相互間的作用影響。但鋰會增強本品的血清激活素的活性，故應當監測血漿鋰水平，並對鋰的劑量做出適當調整。
4.可使美托洛爾血藥濃度升高，但兩者聯合使用時對血壓和心率的影響無臨床意義。
5.可抑制丙米嗪的代謝，使其生物利用度增加，半衰期延長，兩者合用應謹慎。
6.與氟哌利多合用時，可增加心臟毒性。
7.不宜與單胺氧化酶抑制劑合用，須間隔14天。
說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。
