複方鹽酸普魯卡因片

成份

該藥主要成份為鹽酸普魯卡因、肌醇、維生素B6及輔料。

性狀

本品為糖衣片，除去糖衣後顯白色或類白色。

適應症

用於治療動脈硬化(包括腦動脈硬化、冠心病等)；亦用於治療神經官能症、更年期綜合徵、消化不良及體力衰退等症。

用法用量

口服。一日2次，一次1片，連續服用12天為一個療程，停藥18天可繼續服用下一療程，或遵醫囑。

不良反應

個別患者可發生頭暈、噁心、嗜睡或興奮。

禁忌

1．腎功能不全患者禁用。
2．重症肌無力患者禁用。
3．孕婦及哺乳期婦女禁用。
4．對本品成分過敏者禁用。

注意事項

嚴格按照本說明書給藥。營養不良、飢餓狀態易出現毒性反應，應予減量。

藥物相互作用

1．可加強肌松藥的作用，使肌松藥作用時間延長，與肌松藥合用時宜減少肌松藥的用量。
2．本品中普魯卡因可減弱磺胺類藥物的藥效，不宜同時套用磺胺類藥物。
3．本品可增強洋地黃類藥物的作用，合用可導致其毒性反應。
4．新斯的明等抗膽鹼酯酶藥物可干擾本品中普魯卡因代謝，使本品毒性增強，忌聯合套用。
5．氯黴素、環絲氨酸、乙硫異煙胺、煙酸肼酞嗪、免疫抑制劑包括腎上腺皮質激素、環磷醯胺、環孢素、異煙肼、青黴胺等藥物可拮抗維生素B₆或增加維生素B₆經腎排泄，可引起貧血或周圍神經炎。
6．本品中維生素B6可增加左旋多巴的不良反應，單服左旋多巴者不宜與本品同服。

藥物過量

藥物過量可出現頭昏、目眩，繼之寒戰、震顫、恐慌、多言，最後可致驚厥和昏迷等中毒症狀。

藥理毒理

鹽酸普魯卡因常用量時可抑制中樞神經系統，過量時則興奮。本品可抑制突觸前膜乙醯膽鹼釋放，產生一定的神經肌肉阻斷，增強非去極化肌松藥的作用，並直接抑制平滑肌，可解除平滑肌痙攣。肌醇有降脂作用，能促進肝中脂肪的代謝。谷氨酸可降低及消除血氨。維生素B6對調節蛋白質、碳水化合物、脂類的各種代謝功能起作用，還參與色氨酸轉化成煙酸或5-羥色胺。

藥代動力學

1．普魯卡因進入體內吸收迅速，很快分布，維持藥效約30～60分鐘，大部分與血漿蛋白結合，並蓄積在骨骼肌、紅細胞等組織內，當血漿濃度降低時再分布到全身。在血循環中大部分迅速被血漿中假性膽鹼酯酶水解，生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者80%以原形和結合型，後者僅有30%經腎臟排出，其餘經肝酯酶水解，進一步降解後隨尿排出。本品易通過血-腦脊液屏障和胎盤。
2．維生素B6主要在空腸吸收。維生素B6與血漿蛋白不結合，磷酸吡哆醛與血漿蛋白結合完全。半衰期(t_1/2)長達15～20天。肝內代謝，經腎臟排泄。可經血液透析而排除。

貯藏

密封，遮光，在乾燥處保存。