複方酮康唑乳膏

複方酮康唑乳膏，適應症為本品主要用於皮膚淺表真菌感染，如手癬、足癬（腳氣）、體癬、股癬等。

基本介紹

• 藥品名稱：複方酮康唑乳膏
• 藥品類型：處方藥、外用藥
• 特殊藥品：興奮劑

成份

本品為複方製劑，主要組分為：酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新黴素。

性狀

本品為白色或類白色乳膏。

適應症

本品主要用於皮膚淺表真菌感染，如手癬、足癬（腳氣）、體癬、股癬等。

規格

每克乳膏含酮康唑10毫克，丙酸氯倍他索0.25毫克和硫酸新黴素5000單位。

用法用量

清洗後，取適量均勻塗擦患處。一日2次。療程：一般體股癬為2周，手足癬以4周為宜。

不良反應

1．常見紅斑、灼熱、瘙癢、刺痛或其他刺激症狀，毛囊炎，皮膚萎縮變薄，毛細血管擴張等。
2．可見皮膚乾燥、多毛、萎縮紋、對感染的易感性增加等。
3．長期用藥可能引起皮質功能亢進症，表現為多毛、痤瘡、滿月臉、骨質疏鬆等症狀。
4．偶可引起變態反應性接觸性皮炎。

禁忌

對本品組成成份、其他吡咯類、氨基糖苷類及皮質激素類藥物過敏者禁用。

注意事項

1．避免接觸眼睛。
2．股癬患者，勿穿緊貼內褲或化纖內褲，宜穿棉織寬鬆內褲。
3．足癬患者，浴後將皮膚擦乾(特別趾間皮膚)。宜穿棉紗襪，每天更換。鞋應透氣。
4．為減少感染復發，對念珠菌病、體癬、股癬和花斑癬，治療至少需2～4周，脂溢性皮炎至少需4周或至臨床治癒。
5．本品含有強效丙酸氯倍他索，若長期、大面積套用或採用封包治療，由於全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現柯興綜合徵、高血糖及尿糖等表現，因此本品不能長期、大面積套用，亦不宜採用封包治療。
6．本品套用於面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位時，應在醫師指導下使用。
7．如伴有皮膚感染，必須同時使用抗感染藥物。如同時使用後，感染的症狀沒有及時改善，應停用本品直至感染得到控制。
8．丙酸氯倍他索導致的全身不良反應約為氟輕鬆的3倍，無水鈉瀦留作用，有一定的促進鈉、鉀排泄的作用。
9．用藥局部有潰瘍、破損時，硫酸新黴素的吸收量可增加，應密切注意可能出現的氨基糖苷類藥物的不良反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥

1．孕婦應權衡利弊後慎用。禁止長期、大面積或大量使用本品。
2．哺乳期婦女應權衡利弊後慎用。

兒童用藥

請遵醫囑。

藥物相互作用

尚不明確。

藥理毒理

酮康唑屬吡咯類抗真菌藥。對皮真菌、酵母菌(念珠菌屬、糠秕孢子菌屬、球擬酵母菌屬、隱球菌屬)、雙相真菌和真菌綱有抑菌和殺菌作用；除蟲霉目外，對麴黴菌、申可孢子絲菌、某些暗色孢科、毛黴菌屬的作用較弱。酮康唑的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。丙酸氯倍他索屬外用的強效皮質激素。作用迅速，具有較強的毛細血管收縮作用及抗炎作用。硫酸新黴素屬氨基糖苷類抗生素，外用可治療局部感染。

藥代動力學

酮康唑在健康志願者胸、背和臀部皮膚塗抹1次，72小時內血中未檢出(低於5ng/ml的檢測限)。丙酸氯倍他索外用後可通過完整皮膚吸收，主要在肝臟代謝，經腎臟排出。硫酸新黴素外用時極少吸收，但皮膚有潰瘍、破損時吸收量增加。

貯藏

遮光、密閉，在涼暗處保存。

包裝

鋁管，15g/支，1支/盒。

有效期

三年。