複方地芬諾酯片

複方地芬諾酯片,適應症為用於急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。

基本介紹

  • 藥品名稱:複方地芬諾酯片
  • 藥品類型:處方藥、基本藥物、醫保工傷用藥
  • 特殊藥品:醫療用毒性藥品、麻醉藥品
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,藥物相互作用,藥物過量,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,哺乳期分級,

成份

本品為複方製劑。其主要成份為地芬諾酯,其化學名稱為1-(3,3-二苯基-3-氰基丙基)-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯鹽酸鹽。另一組分為硫酸阿托品。

性狀

本品為白色片。

適應症

用於急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。

規格

每片含鹽酸地芬諾酯2.5mg,硫酸阿托品25mg

用法用量

口服。
成人:每次l~2片,每日2~3次,首劑加倍,飯後服。至腹瀉控制時,即可減少劑量。
小兒:8~12歲,每次l片,每日4次;6~8歲,每次l片,每日3次;2~5歲,每次l片,每日2次。

不良反應

不良反應少見,服藥後偶見口乾、噁心、嘔吐、頭痛、嗜睡、抑鬱、煩躁、失眠、皮疹、腹脹及腸梗阻等,減量或停藥後消失。

禁忌

1.嚴重潰瘍性結腸炎病人有發生中毒性巨結腸可能,應禁用;
2.肝硬化、黃疸患者因可誘發肝性腦病,應慎用。

注意事項

1.本品長期套用時可產生依賴性,但顯然較阿片為弱,肝病患者及正在服用成癮性藥物患者宜慎用;
2.只宜用常量短期治療,以免產生依賴性;
3.腹瀉早期和腹脹者應慎用;
4.由痢疾桿菌、沙門氏菌和某些大腸桿菌引起的急性腹瀉,細菌常侵入腸壁黏膜,本品降低腸運動,推遲病原體的排除,反而延長病程,故本品不能用作細菌性腹瀉的基本治療藥物。

孕婦及哺乳期婦女用藥

有致畸作用,孕婦禁用;哺乳期婦女亦應慎用

兒童用藥

新生兒和幼兒可引起呼吸抑制,故2歲以下小兒禁用。

藥物相互作用

1.地芬諾酯本身具有中樞神經系統抑制作用,因其可加強中樞抑制藥的作用,故不宜與巴比妥類、阿片類、水合氯醛、乙醇、格魯米特或其他中樞抑制藥合用;
2.與單胺氧化酶抑制劑合用可能有發生高血壓危象的潛在危險;
3.與呋喃妥因合用,可使後者的吸收加倍。

藥物過量

過量可產生呼吸抑制和昏迷,可洗胃並予納絡酮解救。

藥理毒理

地芬諾酯是哌替啶的衍生物,代替阿片製劑。對腸道作用類似嗎啡,直接作用於腸平滑肌,通過抑制腸黏膜感受器,消除局部黏膜的蠕動反射而減弱蠕動,同時可增加腸的節段性收縮,從而延長腸內容物與腸黏膜的接觸,促進腸內水分的回吸收。配以抗膽鹼藥阿托品,協同加強對腸管蠕動的抑制作用。

藥代動力學

口服吸收迅速,2小時達血濃高峰。在人體內主要代謝物為地芬諾辛(diphenoxylic acid),其止瀉作用比母體強5倍。t1/2為2.5小時,地芬諾辛為12~24小時。

貯藏

密封保存。

哺乳期分級

阿托品: L3,半衰期4.3h 僅有少量進入乳汁,微量的吸收以及新生兒增強的敏感性可產生潛在的危險。需慎用。儘可能避免使用,但並非絕對禁忌。

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