術桂湯《蘭室秘藏》

術桂湯，中醫方劑名。出自《蘭室秘藏》卷下。具有運脾化濕，散寒止痛之功效。主治寒濕所客，身體沉重，胃脘痛，面色萎黃。臨床上用於治療慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍等病。

基本介紹

• 名稱：術桂湯《蘭室秘藏》
• 別名：麻黃蒼朮湯(《蘭室秘藏》卷下)
• 出處：《蘭室秘藏》卷下
• 功用：運脾化濕，散寒止痛

組成

蒼朮二錢（6g），麻黃、炒神曲、橘皮、白茯苓、澤瀉各一錢（3g），桂枝、半夏、草豆蔻仁、豬苓各五分（1.5g），黃耆三分（0.9g），炙甘草二分（0.6g），杏仁十個。

用法用量

1、古代用法：上都作一服。水二盞，加生薑五片，煎至一盞，去滓，食前熱服。

2、現代用法：上藥作一服。用水300ml，加生薑5片，煎至150ml，去滓，空腹時熱服。

功用

運脾化濕，散寒止痛。

主治

寒濕所客，身體沉重，胃脘痛，面色萎黃。

方義

本證因感受寒濕所致，方中蒼朮、半夏、草豆蔻仁溫中燥濕，麻黃、桂枝散寒，白茯苓、澤瀉、豬苓利濕，炒神曲、橘皮和胃，黃芪、炙甘草補氣，杏仁宣肺利濕。

運用

臨床上常用於慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍等病。

加減化裁

若中虛里寒重者，可加附子、乾薑以溫里除寒；若寒濕氣滯甚者，可加柴胡、香附、枳殼、砂仁；若兼血瘀者，可加三七、丹參、赤芍。

重要文獻摘要

方論選錄

《蘭室秘藏》：“術桂湯異名麻黃蒼朮湯，治寒濕所客，身體沉重，胃脘痛，面色萎黃。蒼朮二錢，麻黃、炒神曲、橘皮、白茯苓、澤瀉以上各一錢，桂枝、半夏、草豆蔻仁、豬苓以上各五分，黃芪三分，炙甘草二分，杏仁十個。上都作一服，水二盞，生薑五片，煎至一盞，去渣，食前熱服。”

《中醫大辭典》：“術桂湯《蘭室秘藏·自汗門》方。又名麻黃蒼朮湯：蒼朮二錢，麻黃、炒神曲、橘皮、茯苓、澤瀉各一錢，桂枝、半夏、草豆蔻仁、豬苓各五分，黃芪三分，炙汁草二分，杏仁十個。加生薑五片，水煎，食前服。治寒濕所客，身體沉重，胃脘痛，面色萋黃。”

《中國醫學百科全書》：“本方出自《蘭室秘藏》卷下。又名麻黃蒼朮湯。方由蒼朮二錢，麻黃、炒神曲、橘皮、白茯苓、澤瀉各一錢，桂皮、半夏、草豆蔻仁、豬苓各五分，黃芪三分，炙甘草二分，杏仁十個組成。作一服，水一盞，生薑五片，煎至一盞，去跡城叭確™。功能運脾化濕，祛寒止痛。主治寒濕所客，身體沉重，胃脘作痛，面色萎黃。本方所治證屬寒濕傷脾，寒凝氣阻。故從溫化寒濕立法。方以‘術桂’命名，可知蒼朮、桂枝乃方之君藥，蒼朮燥濕運脾，桂枝溫經散寒、通利血脈。蒼朮、桂枝配麻黃、杏仁、甘草則成‘麻黃加術湯’（原方為白朮），以除在表之寒濕。蒼朮、桂枝配茯苓、豬苓、澤瀉則又成‘五苓散’（原方為白朮），以利在里之水濕。另半夏、橘皮、炒神曲、草豆蔻仁四藥均屬溫性，以散中焦寒濕，行氣和胃而止痛；黃芪補中益氣、固表昇陽。諸藥合用，共奏散寒祛濕，健脾和胃，行氣止痛之功。為表里同治之劑。本方對於散寒客於肌表，身體沉重，肢體浮腫，或見惡寒者；或胃脘疼痛屬脾胃寒濕者，均可使用。”