血虛難產

血虛難產是病證名，難產證型之一。

概述

難產證型之一。病證名。《傅青主女科》下卷：“妊娠有腹痛數日，不能生產，人皆曰氣虛力弱，不能送子出產門。誰知是血虛膠滯，胞中無血，兒難轉身乎。夫胎之成，成於腎臟之精；而胎之養，養於五臟六腑之血。故血旺則子易生，血衰則子難產。所以臨產之前，宜用補血之藥，補血而血不能遂生，必更兼補氣以生之。然不可純補其氣也，恐陽過於旺，則血仍不足。偏勝之害，必有升而無降，亦難產之漸也，防微杜漸，其惟氣血兼補乎，使氣血並旺，則氣能推送，而血足以濟之，是汪洋之中自不難轉身也，又何有膠滯之患乎。方用送子丹（生黃芪一兩，當歸一兩，麥冬一兩，熟地五錢，川芎三錢）。”《婦科經驗良方》亦曰：“血虛則子宮濡潤不足，不能滑利故難產，宜大補氣血，兒易轉動，自然降生。”

處理

1、一般處理

首先應解除孕婦的思想顧慮，消除緊張情緒，鼓勵產婦多進飲食，使產婦有適當的休息和睡眠，保持產婦有充沛的精力，排空膀胱，全身情況改善後，產力常可恢復正常。

2、針灸

取穴：取合谷(雙)、三陰交(雙)、支溝(雙)、太沖(雙)等穴位。

手法：強刺激，久留針。

如經上述處理，產程進展仍然緩慢，視其病情，必要時需手術助產。

3、骨盆狹窄、頭盆不稱和胎兒窘迫者應擇期行剖宮產。

4、骨盆正常，胎兒不過大，頦前位多能自然分娩，或用產鉗助產分娩。頦後位致使滯產者應行剖宮產術。

5、若胎兒較小，經產婦，可以試產。若先露部停滯在坐骨棘水平線以上，示有頭盆不稱，應即行剖宮手術。若先露部降至坐骨棘水平線以下，可試行上推頦部，力求使其俯屈為枕前位，然後以產鉗助產。但是也可直接使用產鉗，須注意容易滑脫失敗。

6、額先露的處理原則同面先露。

頭位難產是異常分娩中常見的也是最難治療的，頭位難產處理不及時或不當，將嚴重影響新生兒的預後並對母體造成損傷，因此必須引起人們的重視。