血管平滑肌瘤為皮下或真皮深部良性腫瘤，常有疼痛，腫瘤內成熟的平滑肌束位於血管周圍或穿插分布於血管之間。
重要病理改變
a 界限清楚的實體性腫瘤，有血管和平滑肌組成，
b 平滑肌呈不規則束狀排列，核長，兩端鈍圓，胞漿內有空泡，細胞無異型性。
一般病理改變
a 血管明顯，管腔通常是扁縮的，但在海綿狀血管平滑肌瘤，管腔可以擴大，
b 血管壁平滑肌呈不規則束狀排列，核長，兩端鈍圓，胞漿內有空泡，細胞無異型性，
c 分為三型：實體性、海綿狀、靜脈性，
d 常見基質玻璃樣變或粘液變性，
e 少見成熟脂肪細胞，
f 異型性、核絲分裂相、壞死少見。
病理鑑別診斷
平滑肌瘤：邊界不清，缺少血管腔，平滑肌與管壁不融合。
平滑肌肉瘤：有細胞異型性、核絲分裂相、壞死。
血管肌脂肪瘤：由成熟脂肪組織、平滑肌和血管構成。
臨床特點
a 成年人多見，女性占優勢，
b 多見於下肢皮下組織，特別是腿、腳，單發，
c 疼痛，系受刺激後肌肉收縮所致，
d 良性，很少復發。
