膽鹼酯酶有兩類，它們都能水解乙酸膽鹼。一類是乙醯膽鹼酯酶。另一類是羥基膽鹼酯酶。膽鹼酯酶是一種水解酶，它的作用是水解乙醯膽鹼。乙醯膽鹼是膽鹼能神經(如副交感神經、運動神經、交感神經節前纖維等)末梢釋放的一種神經介質。當神經末梢受刺激引起興奮時，釋放乙醯膽鹼，與膽鹼能受體結合，發揮神經-肌肉的興奮傳遞作用。隨後，乙醯膽鹼即被膽鹼酯酶水解而失去作用。如果膽鹼酯酶的作用被抑制，就會發生乙醯膽鹼過剩而集聚現象，引起膽鹼能神經過度興奮、類似有機磷中毒的表現。 血清膽鹼酯酶是肝合成蛋白質功能的指標，臨床上主要用於估計肝臟疾病的嚴重程度和阿米巴肝病的診斷。
基本介紹
- 中文名：血清膽鹼酯酶（CHE）
- 相關疾病：小兒有機磷農藥中毒
- 相關症狀：有機磷中毒
- 所屬分類：生化檢查
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,相關症狀,
正常值
(1)酶速率法(37℃)： 4300-10500U/L。 (2)試紙法： 38-80U/ml。 (3)比色法： 血清：130-310U/ml， 全血：8-120U/ml。 (註：具體參考值請根據各實驗室而定。)
臨床意義
(1) 病理性升高：腎病綜合徵、甲狀腺功能亢進、糖尿病、脂肪肝、原發性家族性高CHE血症、血清CHE變異、原發性肝癌等。 (2) 病理性降低：重症肝炎、慢性肝炎活動型、肝硬化、肝膿腫、各種癌、低蛋白血症(營養不良、貧血、感染、皮肌炎、急性心肌梗死)、遺傳性血清CHE異常症、有機磷中毒(輕度中毒降低30%、中度中毒降低50%、重度中毒降低70%)、潰瘍性結腸炎、腎功能不全、天皰瘡、燒傷等。
注意事項
(1) 空腹12小時取靜脈血2ml，分離血清進行測定，避免溶血。 (2) 升高還可見於肥胖者，降低還可以見於飢餓者，妊娠晚期，以及攝入雌激素、氫化可的松、奎寧、嗎啡、可待因、可可鹼、巴比妥等藥物後。
相關疾病
小兒有機磷農藥中毒，氨基甲酸酯類農藥中毒，暴發性肝功能衰竭，農藥中毒性腎病，汞中毒，原發性肝癌，脂肪肝，肝硬化，有機磷農藥中毒，丁型病毒性肝炎
相關症狀
有機磷中毒，四肢近端肌肉和呼吸麻痹，腹水，噁心與嘔吐，消瘦，腹瀉，心悸，多尿，發燒
