血外滲性囊腫

血外滲性囊腫(extravasation cyst)又稱為損傷性骨囊腫(traumatic bone cyst)、孤立性囊腫(solitary cyst),主要為損傷後引起骨髓內出血、機化、滲出而形成的囊腔,內含陳舊性血性或血清液,由於囊壁無上皮襯裡,僅為一層纖維組織,故為非真性囊腫。其在頜骨囊腫中非常少見,多發生於青壯年;可有明顯的外傷史,但不為病員注意的咬合創傷也可導致;值得注意的是血友病也可引起血外滲性囊腫,稱為血友病囊腫。X線表現無特異性,常可見圓形透射區,邊緣不清晰,靠近下頜下緣,與牙無關係,但可向上伸入牙根間,則呈分葉狀或扇狀;牙根周圍的硬板常存在。穿刺如為空腔,則可確診;如抽出液體,鏡下可見少量紅細胞和類組織細胞。

基本介紹

  • 中文名:血外滲性囊腫
  • 外文名:extravasation cyst
  • 又稱:損傷性骨囊腫
  • 症狀體徵:位於頜骨內,多發生於男性青年
  • 用藥治療:宜儘早行手術治療
  • 預防護理:早發現早診斷
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症狀體徵

囊腫位於頜骨內。多發生於男性青年人。以下頜骨前磨牙區及骨聯合處為好發部位;上頜骨較少見,可發生於頜骨前部。約50%的病例有病變部位損霉蘭姜傷史。囊腫可呈進行性生長,伴有疼痛。X線攝樂夜笑腿片可見到圓形透光區,位於牙根之間,但牙根沒有吸收和分離。囊腫邊界不清。
雖然有人提出血外滲性囊腫厚兵可停止生長或自行吸收,但臨床上多數仍有進行性生長趨勢。因此宜儘早行手術治療,以免日久引起相鄰牙根受累,造成牙移位,咬合關係紊亂。其手術方法與牙源性囊腫相同,手術途徑應視囊腫部位、大小而定。囊腫刮除後,使局部出血充滿骨腔,以後可機化形成新骨。術中注意儘量不損傷牙根。對血友病囊腫治療應按血友病患者手術原寒笑舟則進樂和臘行處理。

飲食保健

飲食宜清淡為主,注意衛生,合理搭配膳食。

預防護理

本病暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵。

病理病因

損傷後引起骨髓內出血,機化滲出後而形成,與牙無關。

檢查方法

實驗室檢查:
囊腫無上皮襯裡,其上覆蓋纖維結締組織。囊腫內有紅細胞常見有鴉厚舉含鐵血紅素,可見到散在多核細胞,囊腫周圍骨駝淋騙夜組織內可見有破骨細胞。
其他輔助檢查:
X線攝片可見到圓形透光區,位於牙根之間,但牙根沒有吸收和分離。囊腫邊界不清。

併發症

囊腫進行性生長,日久引起相鄰牙根受累,造成牙移位,咬合關係紊亂。

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