蟑螂環境暴露

蟑螂是最常見的室內害蟲，適應棲息於陰暗、潮濕的縫隙中，以爬行運動為主。蟑螂可攜帶引起食物中毒的多種致病菌，除了綠膿桿菌、大腸桿菌等外，尚有如產氣莢膜梭狀芽胞桿菌、糞鏈球菌等。蟑螂可以人工感染導致亞洲霍亂、肺炎、白喉、鼻疽、炭疽以及結核等病的細菌等。

傳播途徑及人體暴露

傳播途徑

蟑螂對人類的危害主要是其體內外能攜帶多種病原體，機械地傳播多種疾病，主要有以下危害：

細菌類

蟑螂能自然感染攜帶的致病菌有痢疾桿菌、沙門菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、埃希大腸桿菌等40種。給德國小蠊飼餵沙門菌，其在腸道可存在12d。Cornwell等研究發現蟑螂的新鮮糞便帶菌量是280×10⁴/mg，超過了盥洗室、廁所的允許標準。雖然使食品污染的菌量僅占蟲體帶菌的一部分，但是細菌在食品上的繁殖很快，因此污染食品引起腸道疾患的危險不容忽視。

病毒類

報導稱美洲大蠊能人工感染多種腸道病毒。感染B肝表面抗原的蟑螂10～15d後，在其吐出物、血、淋巴液中能檢測出同種抗原。南京市疾病預防控制中心（1983）從醫院、食堂、旅館、居民區等採集的238隻蟑螂中，分離出腺病毒60株，ECHO15株，脊髓灰質炎病毒8株。用其中的一種脊髓灰質炎病毒毒株攻擊小鼠，會出現後肢鬆弛無力、生長緩慢以及發育不良。

真菌類

WHO報導（1982）：在蟑螂體內查到與人類疾病相關的真菌有2種，煙麴黴和黑麴黴。南京市疾病預防控制中心（1984）：分離、鑑定蟑螂帶染的真菌以麴黴為主。南通市疾病預防控制中心（1983）：在捕獲的蟑螂中分離黃麴黴菌52株，檢出率29.05%，並證明蟑螂的體內外均能攜帶大量的黃麴黴。

寄生蟲類

蟑螂能攜帶似蚓蛔線蟲、十二指腸鉤口線蟲、蟯蟲等7種致病性寄生蟲卵和結腸小袋纖毛蟲、痢疾變形蟲、藍氏賈第鞭毛蟲和弓形蟲等4種寄生蟲。另外還發現蟑螂可作為短膜殼條蟲、鼠念珠棘蟲等12種蠕蟲的中間宿主。蟑螂幾乎什麼都吃，還能咬傷嬰兒的皮膚和手指，還會鑽進人耳引發耳疾；還吃糞便、痰液和小動物的屍體。邊吃邊排糞，粘帶病菌，污染食物，傳播各種病菌如傳染腺鼠疫的鼠疫桿菌，傳染痢疾的志賀氏痢疾桿菌和小兒腹瀉的志賀氏痢疾桿菌，引起瘡癤的金黃色葡萄球菌，引起尿道感染的綠膿桿菌，引起泌尿生殖道和腸道感染的大腸桿菌，以及傳播腸道病和胃炎的多種多樣沙門氏菌，如乙型傷寒沙門氏菌，傷寒沙門氏菌，等等。

人體暴露

蟑螂可攜帶引起食物中毒的多種致病菌，除了上述的綠膿桿菌、大腸桿菌等外，尚有如產氣莢膜梭狀芽胞桿菌、糞鏈球菌等。此外，蟑螂可以人工感染導致亞洲霍亂、肺炎、白喉、鼻疽、炭疽以及結核等病的細菌等。

蟑螂可攜帶蛔蟲、十二指腸鉤線蟲、絛蟲、繞蟲、鞭蟲等多種的蠕蟲卵。它們還可以作為念珠棘蟲、短膜殼絛蟲、瘤筒線蟲等多種線蟲的中間寄主。

蟑螂也可以攜帶多種原蟲，其中有4種對人或動物有致病性，如痢疾阿米巴、腸賈第蟲等。蟑螂能攜帶、保持並排出病毒，包括柯薩奇病毒、脊髓灰質炎病毒等。

蟑螂分泌物和糞便中尚含有多種致病物質。蟑螂也可攜帶真菌，曾在室內捕獲的蟑螂體內分離出多種真菌，包括大量黃霉曲病菌。

雖然蟑螂攜帶多種病原體，但一般認為病原體在它們體內不能繁殖，屬於機械性傳播媒介。然而由於它們的侵害面廣、食性雜，既可在垃圾、廁所、盥洗室等場所活動，又可在食品上取食，因而它們引起腸道病和寄生蟲卵的傳播不容忽視。蟑螂產生有臭味的分泌物，破壞食物的味道。

大量的事例證明，蟑螂除了帶菌傳播疾病外，還可以使人引起皮膚和呼吸器官的變態反應，由蟑螂污染的糧食也能引起許多敏感人群的過敏反應。資料顯示，在蟑螂屍體的粉末中含有一種抗原，患有哮喘病的病人吸入空氣中的蟑螂粉末，就會使哮喘發作。有一半的患者對蟑螂含有的這種抗原呈現陽性反應。支氣管哮喘患者對各種蜚蠊抗原的皮膚反應的陽性率相當高。

健康防治及處理措施

蟑螂防治前須作周密調查，確定危害的種類、範圍和程度，詳細了解棲息場所，特別是適於蟑螂繁殖孳生、有大量蟑螂聚集的重點場所。調查要考慮各種生活環境，宜在夜間進行，借紅色透明紙濾光的手電筒。需要做到：調查蟑螂種類、棲息場所和密度；確定綜合防治方案；防止食品污染；定期檢查，鞏固防治效果。凡是陰暗、潮濕、溫暖以及有食源的場所均可能有蟑螂棲息繁殖。德國小蠊多見於車船、飯店、賓館；美洲大蠊多見於釀造廠、醫院、浴室、飯店、陰溝、下水道等溫暖場所；黒胸大蠊和日本大蠊多見於居民住宅的廚房、水池旁的牆縫，木器家具等地。

防治方法：

蟑螂危害宣傳

健康教育在蟑螂防治中非常重要，要大家積極參與。及時通報蟑螂棲息處，配合施工，保護滅蟑螂的藥械，注意安全等。

環境治理

蟑螂的危害程度與衛生狀況的好壞密切相關。蟑螂喜歡棲息在陰暗潮濕、多縫隙、接近食物和水源的食品加工、儲藏、餐飲區域，這類區域的環境需要重點關注。

環境防治要做到：收藏好食物和動物飼料，對散落和殘存的食物，用過的餐具、泔腳等要及時清除；保持環境整潔、清除垃圾、雜物；及時修復破損的房屋和設施，堵嵌縫隙，安裝設備時要緊密無縫，儘量減少蟑螂的棲息場所；進來的貨物特別是雜物、食品及其盛器，應仔細檢查有無蟑螂的卵莢，飲食品的空容器要妥善處理。

物理防治

採取粘捕、開水燙殺、拍打的方法殺滅成蟲，但是物理方法最重要的是尋找蟑螂的卵莢並採用火燒、碾碎等方法破壞，這是蟑螂成功防治的必備要求。在蟑螂的防治中，推薦使用吸塵器清除蟑螂的糞便、屍體、成蟲等。既清潔了環境，又可以避免蟑螂糞便中的聚集素吸引蟑螂。電磁等標稱可以驅趕、殺滅蟑螂的設備不具有穩定的效果。

生物防治

套用蟑螂的病原體、植物源性農藥防治蟑螂，已經有商品化的有蟑螂濃核病毒、綠僵菌等有效成分製備的餌劑。生物防治具有安全性高，效果持續時間長的優點。

化學防治

化學防治具有效果直接，可靠，使用方便，經濟實用等優點，是現階段蟑螂防治的主要方法。好的蟑螂防治藥劑的標準是蟑螂易於接觸，便於將藥劑釋放於蟑螂棲息處而不污染無關區域。正確使用滅蟑螂藥劑的4個關鍵點是確定蟑螂棲息區域、選擇合適的藥劑、確保蟑螂接觸、確定相應施放技術。

常用的化學劑有：氣霧劑、滅蟑餌劑、觸防毒粉、可濕性粉劑、懸浮劑、微膠囊劑、乳油與乳劑、噴射劑、熱煙霧殺蟲劑、超低容量噴霧劑、煙劑等。