葡萄胎馮鳳芝2017觀點

內容簡介

葡萄架上爬滿了茂密的綠色枝葉，枝葉中掛著一串串色彩不一的葡萄，陽光透過枝葉，斑駁地照耀在這些葡萄上，發出五顏六色的光。這時的葡萄，有的像一顆顆碧玉似的翡翠，晶瑩剔透，有的又活像顆顆巨大的紫色珍珠，璀璨奪目。看到這些描寫葡萄的詞句，不禁讓人垂涎三尺、迫不及待。葡萄有很多種顏色，有玫瑰紅色、紫色、暗紅色、淺綠色等，唯獨沒有黃色！

　　是的，普通人看不到黃色的“葡萄”，只有少數有“特權”的人才能看到，那就是婦產科醫生。

　　然而婦產科醫生見到的黃色“葡萄”並不是真正的葡萄，而是“葡萄胎”。葡萄胎是一種以滋養細胞異常增生，絨毛間質水腫為特徵的良性妊娠滋養細胞疾病，因刮出物酷似葡萄，故稱葡萄胎。

　　葡萄胎可不像真正的葡萄惹人喜愛，如處理不當，也會危及患者的生命！所以規範的處理好每一位患者，是我們的前責任。

　　目前市面上專門介紹葡萄胎的著作並不多，本書全面地介紹了葡萄胎的病因病理、發生髮展、診斷、治療和隨訪，是不可多得的全面闡述葡萄胎的書籍。

　　目前隨著 B 型超聲的普及，葡萄胎的診斷並不困難。難的是葡萄胎的規範處理和隨訪。清宮術後隨訪過程中可能會遇到各種問題，每個個體病情千變萬化，如為何某一患者清宮術後人絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin，hCG）有下降，但是就是不能降到正常，該不該上化療呢？

圖書目錄

葡萄胎分類及發病機制 / 001

1. 葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，儘管本身良性，但是一

種癌前病變 / 001

2. 父源性基因組成分過多是基本的遺傳病因學 / 002

葡萄胎流行病學及發病危險因素 / 004

3. 葡萄胎的發病率有明顯的地域性差異 / 004

4. 葡萄胎的主要危險因素是極端的母親年齡和既往葡萄胎病史 / 005

葡萄胎的臨床表現 / 007

5. 葡萄胎的臨床特點 / 007

6. 葡萄胎的常見症狀 / 008

7. 葡萄胎的少見症狀或晚期特點 / 010

8. 有時可見發育不良的胚胎或完整活胎 / 013

9. 葡萄胎的良性轉移問題 / 013

葡萄胎惡性變的危險因素 / 015

10. 年齡較大和滋養細胞顯著增生是發生惡性變的預測因素 / 015

葡萄胎診斷評估 / 017

11. 病史 / 017

12. 體格檢查 / 017

13. 實驗室檢查 / 018

14. 盆腔超聲檢查 / 020

15. 胸片檢查 / 022

16. 清宮術 / 023

葡萄胎妊娠的診斷和鑑別診斷 / 024

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