茯苓甘草湯，中醫方劑名。出自《傷寒論》。具有溫中化飲，通陽利水之功效。主治心下停飲，心悸，汗出不渴，小便不利，咳而遺溺，奔豚（①《傷寒論》：傷寒汗出不渴者；傷寒厥而心下悸者；②《聖濟總錄》：傷寒發汗後，腹下氣滿，小便不利；③《普濟方》引《直指》：心下停水，忪悸；④《內科摘要》：膀胱腑發咳，咳而遺溺。⑤《疝瘕積聚編》：疝作奔豚）。
基本介紹
- 名稱：茯苓甘草湯
- 出處：《傷寒論》
- 組成：茯苓、桂枝、甘草、生薑
- 功用：溫中化飲，通陽利水
歌訣,組成,用法用量,功用,主治,方義,運用,附註,重要文獻摘要,
歌訣
汗多不渴此方求，又治傷寒厥悸優。二桂一甘三姜茯，須知水汗共源流。
組成
茯苓二兩，桂枝二兩(去皮)，甘草一兩(炙)，生薑三兩(切)。
用法用量
上藥以水四升，煮取二升，去滓，分三次溫服。
功用
溫中化飲，通陽利水。
主治
心下停飲，心悸，汗出不渴，小便不利，咳而遺溺，奔豚（①《傷寒論》：傷寒汗出不渴者；傷寒厥而心下悸者；②《聖濟總錄》：傷寒發汗後，腹下氣滿，小便不利；③《普濟方》引《直指》：心下停水，忪悸；④《內科摘要》：膀胱腑發咳，咳而遺溺。⑤《疝瘕積聚編》：疝作奔豚）。
方義
本方由桂枝甘草湯加茯苓、生薑而成，或為桂枝湯去芍藥、大棗加茯苓而成，為溫陽健脾，化飲除濕之劑。以茯苓桂枝二者為溫陽健脾，滲濕逐飲；生薑溫胃行水，助苓桂而為佐，甘草益氣和中則為使。可見本方之治為飲在中焦胃中也。
運用
主要用於飲停胃中，出現心悸、嘔逆、頭眩等之慢性胃腸神經官能症、心律不齊、胃炎、冠心病等；亦可用於飲停中焦而兼有表證者。
附註
心下停水。《傷寒論臨床實驗錄》：程某，男，年48歲。平素脾氣衰弱，常患噫氣胃滿，消化滯呆之證。後在溽暑季節，貪食瓜果，而患腹瀉。服健脾利水之劑，腹瀉止，而胸脘滿悶異常，逆氣上沖，煩躁不寧，頭眩欲嘔，心下漉漉作水聲，四肢逆冷，舌質淡，而苔白膩，脈象沉弦。此為脾不健運，水濕停瀦之證。故以扶陽溫胃行水之茯苓甘草湯治之。處方：桂枝15克，茯苓24克，生薑15克，甘草3克。連服兩劑，而躁煩不作，脘悶消失，沖逆平息，脈象虛軟。後以健脾行水之劑，調理而愈。
重要文獻摘要
《傷寒論》：“傷寒，厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥，不爾，水漬入胃，必作利也。”
